Главная » Неврология » Лечение обездвиженных больных

Лечение обездвиженных больных

Принципы ведения и лечения обездвиженных больных включает следующие процедуры.

1. Поддержание проходимости дыхательных путей.
2. Дополнительное питание и обеспечение витаминами обязательны. Если больной нуждается в длительном уходе, следует установить дуоденальный зонд для введения питательных веществ.
3. Восполнение потерь воды производят с помощью в/в инфузий или введения жидкости через дуоденальный зонд. Для неврологических заболеваний характерна избыточная секреция антидиуретического гормона, что требует тщательного мониторинга водного и электролитного баланса.
4. Пролежни следует предупреждать, меняя положение больного в постели каждые 2 ч. Полезны матрасы пенистой структуры ("упаковка для яиц"), а также мягкие защитные подпятники.
5. Подвижность в суставах поддерживают с помощью пассивной лечебной гимнастики. Чтобы предупредить контрактуру ахилловых сухожилий, применяют фиксаторы голеностопных суставов.
6. Повреждение роговицы можно предупредить закапыванием раствора метилцеллюлозы (по 1 капле в каждый глаз один раз в 4 ч); после процедуры следует плотно сжать веки больного и фиксировать их липкой лентой.
7. Мочевые катетеры, установленные на длительное время, - частый источник инфекции, поэтому их использование должно быть строго обосновано. Для мужчин более приемлемы катетеры-кондомы, но при их длительном применении возможна мацерация полового члена.
8. Стрессовые язвы желудка и кровотечение из них можно предупредить частым введением через назогастральный зонд антацидных средств или в/в инъекциями блокаторов Н-рецепторов.
9. Гепарин, 5000 ME п/к каждые 12 ч, назначают для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.

Б. Дапперт Р. Кеники

"Лечение обездвиженных больных" и другие статьи из раздела Неврологические заболевания

Дополнительная информация:

• Как лечить кому
• Повышение внутричерепного давления
• Вся информация по этому вопросу