Повышение внутричерепного давления

Лечение острого, угрожающего жизни повышения внутричерепного давления требует срочного определения причины этого состояния. Дифференциальный диагноз проводят между опухолью, гематомой, субарахноидальным кровоизлиянием, отеком или абсцессом мозга и гидроцефалией.

Неспецифические признаки повышения внутричерепного давления

Неспецифические признаки повышения внутричерепного давления: головная боль, тошнота, рвота, повышение АД, брадикардия, отек сосков зрительных нервов, парез VI черепномозгового нерва, преходящие нарушения зрения и колебание уровня сознания.

Вклинение головного мозга

Вклинение головного мозга обусловлено давлением, вызывающим смещение тканей головного мозга. Проявления зависят от локализации патологического процесса, приведшего к повышению внутричерепного давления.

Диэнцефальное вклинение возникает при поражении медиальной супратенториальной локализации и состоит в смещении промежуточного мозга через вырезку мозжечкового намета. Этот процесс вызывает:

дыхание Чейн-Стокса;

сужение зрачков с сохранением их реакции на свет;

паралич взора вверх и

изменения психического статуса.

Вклинение медиальных отделов височной доли возникает при поражении латеральной супратенториальной локализации и состоит в смещении медиальных отделов височной доли через вырезку мозжечкового намета. Возникающее вследствие этого давление на структуры среднего мозга проявляется:

нарушением сознания;

расширенным, не реагирующим на свет зрачком на стороне вклинения, что связано со сдавлением III черепномозгового нерва;

гемипарезом на противоположной стороне. Движения глазных яблок нарушаются не всегда.

Вклинение миндалин мозжечка вызвано давлением, выталкивающим нижнюю часть мозжечка через большое затылочное отверстие, что ведет к сдавлению продолговатого мозга. Это вызывает: нарушения сознания и нарушения ритма дыхания или апноэ.

Б. Дапперт Р. Кеники

"Повышение внутричерепного давления" и другие статьи из раздела Неврологические заболевания

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.