 |
|
Почечная артериографияИзображение артерий обоих почек получают при брюшной аортографии. В зависимости от пути введения в аорту рентгеноконтрастного вещества различают транслюмбальную и трансфеморальную аортографию. В настоящее время чаще применяют последний метод. Трансфеморальная аортография заключается в пункции бедренной артерии специальной иглой на 1 - 2 см ниже пупартовой связки и проведении по игле металлического проводника, а по нему - катетера до уровня отхождения от аорты почечных артерий (середина тела I поясничного позвонка). Показания к почечной артериографииПоказаниями к почечной артериографии служат: тотальная гематурия, причину которой не удается установить другими методами; подозрение на опухоль почки и необходимость дифференцировать ее от кисты; определение при гидронефрозе степени сохранности почечной паренхимы, добавочного сосуда и допустимости его резекции; определение объема возможной резекции почки при туберкулезе или других заболеваниях; подозрение на вазоренальную артериальную гипертензию и необходимость определения характера поражений почечных артерий; подозрение на опухоль надпочечника или забрюшинного пространства; так называемая немая почка, когда другие методы дают недостаточную информацию. Противопоказания к почечной артериографииПочечная артериография противопоказана при резко выраженном атеросклерозе аорты и бедренной артерии, повышенной чувствительности к йодистым препаратам, резко выраженном тиреотоксикозе, тяжелой почечной недостаточности, активном туберкулезе легких и декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности. Селективная почечная артериографияПри селективной почечной артериографии специальным катетером с изогнутым концом вводят рентгеноконтрастное вещество в артерию исследуемой почки. При такой методике удается с помощью меньшего количества рентгеноконтрастного вещества получить более четкое изображение сосудистой архитектоники почки. Трансфеморальная почечная артериографияТрансфеморальную почечную артериографию все чаще применяют при обследовании детей, в том числе и новорожденных. Техника исследования детей принципиально не отличается от таковой у взрослых, однако обследование детей проводят под наркозом. Иногда сосудистый катетер вводят по пупочной артерии. Н.А. Лoпaткин "Почечная артериография, показания, противопоказания" - Методы диагностики в урологии Дополнительная информация: |
