Эффективная медицина

Главная » Публикации » Методы исследования множественной миеломы

Методы исследования множественной миеломы

Общий анализ крови

Внимание привлекают небольшая анемия, лейкопения, тромбоцитоз и особенно повышение СОЭ.

Биохимический анализ крови

Увеличение содержания общего белка за счёт гипергаммаглобулинемии. Гиперкальциемия, повышение концентрации креатинина, мочевины, ЛДГ, бета2-микроглобулина.

Иммунохимия

При иммунохимическом исследовании крови и мочи обязательно обнаруживают патологический парапротеин, чаще класса IgG, реже - иммуноглобулины других классов (A, D, Е).

Общий анализ мочи

Выявление белка Бенс-Джонса, соответствующего сывороточным парапротеинам.

Пункция костного мозга

Плазмоцитоз (более 10% плазматических клеток в биоптате); плазматические клетки имеют широкую интенсивно синюю, иногда вакуолизированную цитоплазму с чёткими границами и округлое или овальное эксцентрично расположенное ядро. Ядерный хроматина имеет характерный колесовидный рисунок.

Рентгенологическое исследование костей

Зоны лизиса костной ткани, особенно при вовлечении в процесс длинных трубчатых костей. В костях черепа часто обнаруживают "штампованные" литические поражения, компрессионные переломы позвоночника. Различают 3 рентгенологические формы миеломы: остеолитическую (зоны просветления различной величины); кистозно-трабекулярную ("мыльные пузыри"); диффузный остеопороз.

МРТ/КТ

МРТ/КТ - наиболее информативные методы для определения распространения процесса и дифференциальной диагностики между множественной миеломой и другими заболеваниями костей.

Peд. A. Mapтынoв

Заболевания крови...

Дополнительная информация: