Респираторный дистресс-синдром

Респираторный дистресс-синдром взрослых - острое патологическое состояние, возникающее в большинстве случаев вследствие травмы, шока, сепсиса, массивных гемотрансфузий и характеризующееся отеком легких некардиогенной природы и гипоксемией, рефрактерной к ингаляциям кислорода. Повреждение альвеолярно-капиллярного барьера и воспалительные изменения в легких ведут к внутрилегочному шунтированию крови, угнетению продукции сурфактанта и блокаде легочного кровотока.

Диагностика респираторного дистресс-синдрома

РаО2 менее 50 мм рт. ст. при FiО2 более 0,6.

Величина общей растяжимости легких (С) менее 50 мл/см/Н2О (в среднем 20-30 мл/см/Н2О).

Величина PCWP (pulmonary capillary wedge pressure) в пределах нормы 8-12 мм рт. ст.

Увеличение фракции шунта Qs/Qt > нормы (в норме менее 0,1, т.е. 10%).

Увеличение отношения VD/VT больше нормы.

Рентгенография легких: множественные инфильтративные тени в обоих легких (феномен "снежной бури"); силуэт сердца не расширен; явления отека легких носят периферический характер (в отличие от гидростатического отека легких); выпот в плевральной полости не характерен.

К.Жидков

"Респираторный дистресс-синдром" и другие статьи из раздела Критические состояния в пульмонологии

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.