Эффективная медицина

Главная » Плазмаферез » Синдром гиперстимуляции яичников и плазмаферез

Синдром гиперстимуляции яичников и плазмаферез

Опасности медикаментозной терапии в течение беременности возникают не только для плода, но для и самой женщины. К таким состояниям относится синдром гиперстимуляции яичников, развивающийся при лечении бесплодия с целью увеличения числа зрелых фолликулов и стимуляции овуляции с помощью антиэстрогенов, гонадотропина и агонистов "гонадотропин рилизинг гормона".

Среди наиболее тяжёлых последствий этого синдрома описывают эндотоксикоз с увеличением проницаемости сосудов, гипопротеинемией, гиповолемией, гемоконцентрацией, приводящий к возникновению асцита, гидроторакса и гидроперикарда, а также с гиперкоагуляцией и развитием множественных тромбоэмболии магистральных сосудов вплоть до летального исхода.

  • Частота прерывания беременности на этом фоне составляет 29%, а преждевременных родов - 44%.
  • У 62% новорождённых выявляется дефицит массы тела.
  • У 13% беременных на этом фоне развивается артериальная гипертензия, у 5,9% - гестоз, у 4,4% - гестационный диабет, у 4% возникают разрывы или отслойка плаценты.
  • 44% беременных родоразрешены кесаревым сечением.

Попытки предотвращения развития этого синдрома введением массивных доз альбумина в момент извлечения яйцеклетки или сразу после того оказывались безуспешными.

И до сих пор самым радикальным методом лечения остаётся экстренное прерывание столь долгожданной беременности.

В то же время, использование лечебного плазмафереза при развитии синдрома гиперстимуляции яичников в большинстве случаев позволяло купировать его проявления.

С целью профилактики такого осложнения в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению и на фоне уже наступившей беременности также целесообразно применение лечебного плазмафереза, способно снизить активирующее влияние суперовуляции на систему гемостаза и создать более благоприятные условия дл процессов имплантации и последующего развития эмбриона.

Boинoв B.A.

Синдром гиперстимуляции яичников и плазмаферез и другие материалы по теме "Плазмаферез"

См. также статьи:

Дополнительная информация: