Эффективная медицина

Главная » Плазмаферез » Демиелинизирующая полинейропатия

Демиелинизирующая полинейропатия

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия развивается в результате появления аутоантител к ганглиозидам. Болезнь прогрессирует в течение более двух месяцев, затем слабость удерживается, постепенно нарастая в течение нескольких месяцев и лет. Обычно такая слабость симметрична, моторные нарушения преобладают над расстройствами чувствительности на фоне арефлексии. В ряде случаев развивается так называемый POEMS-синдром, характеризующийся полинейропатией, органомегалией, эндокринопатией, наличием М-протеина и поражением кожи (polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, M-protein, skin changes).

В лечении демиелинизирующей полинейропатии отдаётся предпочтение плазмаферезу (2 сеанса в течение первых трёх недель и 1 сеанс в следующие 3 недели). Используется также внутривенное введение иммуноглобулина (0,4 г/кг в 1-3-ю недели и 0,2 г/кг в 4-6-ю недели). Эффект этих методов был сопоставим. Поскольку введение иммуноглобулина проще и может быть использовано в домашних условиях, его предпочитают в качестве начального лечения. По стоимости они также сопоставимы. Стероиды доступнее, но их отдалённые последствия обходятся дороже.

При сочетании полинейропатии с моноклональной гаммапатией, особенно IgG и IgA типов, проведение интенсивного курса плазмообменов приводит к значительному уменьшению проявлений мышечной слабости, нарастанию мышечных потенциалов, больные становятся более подвижными и к ним возвращается способность самостоятельно передвигаться.

Boинoв B.A.

Демиелинизирующая полинейропатия и другие материалы по теме "Плазмаферез"

См. также статьи:

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ