 |
|
Хронический панкреатитПричины хронического панкреатитаХронический панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся деструкцией ее основных структур с диффузным и сегментарным фиброзом и развитием различной степени выраженности функциональной недостаточности, которые остаются и прогрессируют даже после прекращения воздействия этиологических факторов. Основными этиологическими факторами хронического панкреатита признаны длительное употребление алкоголя (от 8 до 10 лет в дозах 80-120 мл этанола в день) и заболевания билиарной системы, а также лекарства, токсические вещества, метаболический ацидоз, гиперпаратиреоз, белковая недостаточность, гиперлипидемия, уремия, гормональные и циркуляторные расстройства, инфекции и др. Алкоголь и хронический панкреатитХорошо изучен хронический панкреатит, развивающийся в связи с алкогольной интоксикацией. Под влиянием алкоголя секретируется панкреатический сок с избыточным содержанием белка и с низкой концентрацией в нем бикарбонатов. В связи с этим изменяются ионные соотношения и создаются условия выпадения белковых преципитатов в виде пробок, которые затем кальцифицируются и обтурируют внутрипанкреатические протоки. В этих пробках обнаруживается особый специфический белок, имеющий способность захватывать ионы кальция и насыщать им преципитаты. Алкоголь и продукты его метаболизма приводят к перерождению живой ткани поджелудочной железы, снижают активность фермента оксидазы, в результате чего в поджелудочной железе образуются свободные радикалы, повреждающие ткань поджелудочной железы, вызывая некрозы и воспаление с последующим развитием фиброза. Желчнокаменная болезнь и хронический панкреатитБольшое значение в развитии хронического панкреатита имеет активация ферментов панкреатического сока в результате регургитации в протоки содержимого 12-перстной кишки (ДПК), в том числе желчи, что чаще наблюдается при желчнокаменной болезни. Лекарства и хронический панкреатитМногие экзогенные факторы, в том числе и некоторые лекарства, например, аспирин, повышают активность ферментов в протоках поджелудочной железы, что сопровождается повреждением ее ткани. Хронический панкреатит довольно часто является исходом острого панкреатита, переход которого в хроническую стадию возникает в результате фиброзирующего процесса в поджелудочной железе. ЛечениеСреди методов лечения панкреатита особо следует выделить лимфотропную и эндолимфатическую терапию. Эти методы характеризуются доставкой лечебных препаратов в лимфатическую систему, минуя органы разложения и выделения. Этим достигается высокая концентрация лечебного вещества непосредственно в зонах поражения. В результате терапевтический эффект препаратов возрастает многократно, а их токсическое воздействие на печень, ЖКТ и другие органы сводится к минимуму. В.Г. Лычeв "Употребление алкоголя, лекарств в развитии хронического панкреатита" – раздел Хронический панкреатит Дополнительная информация: |
