Эффективная медицина

Главная » Неврология » Периодические параличи, формы семейного периодического паралича

Периодические параличи, формы семейного периодического паралича

Периодический паралич проявляется тяжелыми приступами слабости мышц туловища и конечностей. Дыхательные мышцы и мышцы со стволовой иннервацией, как правило, не страдают. Чувствительность не нарушена.

Выделяют 3 формы семейного периодического паралича: гипокалиемическую, нормокалиемическую и гиперкалиемическую.

Порой поначалу приступы расценивают как истерические. При гипокалиемической форме приступы нередко провоцируются обильной едой и физической нагрузкой. Большую роль в диагностике играет семейный анамнез. Для подтверждения диагноза определяют уровень калия в сыворотке во время приступа.

Если приступы редки, при подозрении на гипокалиемическую форму можно провести провокационную пробу (введение глюкозы или глюкозы с инсулином). Если используется инсулин, во время пробы врач должен быть очень внимательным, чтобы вовремя распознать и устранить гипогликемию.

При гиперкалиемической форме обязательна ЭМГ, которая нередко выявляет миотонию. Для профилактики приступов как при гипо-, так и при гиперкалиемической формах применяют ацетазоламид. Предупредить приступы помогает также диета: при гипокалиемической форме - низкоуглеводная с высоким содержанием калия, а при гиперкалиемической - наоборот, богатая углеводами.

При гиперкалиемической форме приемом углеводов порой удается даже оборвать начавшийся приступ. Если приступы периодического паралича впервые появились у взрослого, надо помнить о вторичных формах, а именно - о периодическом тиреотоксическом параличе и о гипокалиемии вследствие болезней почек или ЖКТ либо медикаментозного происхождения.

Проф. Д. Нобель

«Периодические параличи, формы семейного периодического паралича» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация:

Сегодня 06.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.