Эффективная медицина

Главная » Неврология » Боль, онемение подошвы, стопы, усиливается по ночам

Боль, онемение подошвы, стопы, усиливается по ночам

Нейропатия большеберцового нерва

Большеберцовый нерв подвержен сдавлению в лодыжковом канале - участке за медиальной лодыжкой под удерживателем сухожилий сгибателей, где проходят его ветви к мышцам стопы (медиальный и латеральный подошвенные нервы) и к коже внутренней стороны подошвы. Повреждение нерва в этой области (синдром лодыжкового канала) обычно возникает после перелома и деформации лодыжки, реже из-за сдавления ганглием или нейрофибромой; встречаются идиопатические случаи.

Характерные симптомы - боль, онемение и парестезия подошвы, нередко усиливающиеся по ночам, болезненность нерва за медиальной лодыжкой и положительная проба Тинеля. В тяжелых случаях атрофируется мышца, отводящая большой палец стопы, при этом вместо выпуклости на внутреннем крае стопы видно западение. Нередко больные жалуются на сильную боль.

В большинстве случаев помогает хирургическая декомпрессия нерва.

От дистальной части латерального подошвенного нерва отходит общий подошвенный пальцевой нерв IV пальца, который может сдавливаться невромой между головками III и IV плюсневых костей. Такая нейропатия почти не вызывает слабости мышц и расстройств чувствительности, но проявляется сильной болью при ходьбе, заставляющей больного неоднократно останавливаться, снимать обувь и растирать стопу. При этой нейропатии, которую называют мортоновской метатарзальной невралгией, тоже помогает хирургическое лечение.

Проф. Д. Нобель

«Боль, онемение подошвы, стопы, усиливается по ночам» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация: