Эффективная медицина

Главная » Неврология » Лекарства для лечения инсульта

Лекарства для лечения инсульта

В настоящее время для лечения ишемического инсульта используется ряд лекартсвенных препаратов, таких как:

Цитопротекторы для лечения инсульта

В качестве цитопротекторов наиболее часто применяют стероиды, барбитураты и блокаторы кальциевых каналов.

Блокаторы кальциевых каналов для лечения инсульта

Смерть нейрона сопровождается избыточным током кальция в клетку, поэтому использование блокаторов кальциевых каналов теоретически оправдано. Тем не менее данные об эффективности блокаторов кальциевых каналов L-типа (нимодипин) у больных ишемическим инсультом оказались во многом противоречивыми, и в настоящее время эти препараты не могут быть рекомендованы в качестве рутинного метода терапии.

Барбитураты для лечения инсульта

Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что барбитураты обладают нейропротективным эффектом, однако клинические данные об эффективности барбитуратовой комы после остановки кровообращения не подтвердили это положение. В соответствии с данными большие дозы барбитуратов не способны защитить мозг при выраженной ишемии и в настоящее время они не могут быть рекомендованы для больных ишемическим инсультом.

Кортикостероиды для лечения инсульта

Клинические испытания, посвященные кортикостероидам, не подтвердили их влияние на течение ишемического инсульта и его исход. Показано, что включение в терапевтический алгоритм кортикостероидов увеличивает частоту инфекционных осложнений. Мета-анализ семи опубликованных клинических обзоров (223 пациента) не рекомендует рутинное применение кортикостероидов у больных ишемическим инсультом. В соответствии с рекомендациями кортикостероиды не рекомендуются и в качестве экстренной терапии отека мозга у больных ишемическим инсультом.

Винпоцетин при лечении инсульта

Имеется лишь одна публикация о клиническом испытании винпоцетина, которая соответствует критериям достоверности избранным Cochrane Collaboration Stroke Review Group. Исследование включало 40 больных. Летальный исход не зарегистрирован ни в одном из наблюдений, входящих как в основную, так и в контрольную группы.

Таким образом, к настоящему моменту отсутствуют сведения об эффективности винпоцетина у больных ишемическим инсультом.

К.Жидков

"Лекарства для лечения инсульта" и другие статьи из раздела Критические состояния в неврологии

Дополнительная информация:

Сегодня 06.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.