|
 |
|
»
» Диагностика В12-дефицитной анемии |
Диагностика В12-дефицитной анемии
Лабораторная диагностика В12-дефицитной анемии:
- поражение 3-х ростков кроветворения, но больше эритроидного, поэтому возникает анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
- эритроциты – в виде макроцитов. Остатки ядер в виде телец Жолли и колец Кебо;
- так как в эритроцитах содержится много гемоглобина и количество эритроцитов значительно снижено, ЦП больше 1 (гиперхромия);
- полисегментация нейтрофилов (6 и более);
- снижение количества тромбоцитов;
- увеличение непрямого билирубина (гемолиз макроцитов);
- обязательна при панцитопении стернальная пункция, которая выявляет отсутствие оксифильных форм "синий костный мозг";
- количество ретикулоцитов снижено (регенераторная);
- только после стернальной пункции лечение витамином В12 (200-500 мкг 1 раз в сутки). На 5-8 день должен произойти ретикулоцитарный криз (до 20-30%), что является косвенным подтверждением диагноза.
Шишкин А.Н.
Лабораторные анализы, подробнее...
Дополнительная информация:
|
