 |
|
Препарат такролимус для лечения аутоиммунных заболеваний печениТакролимус (FK506) - препарат, у которого иммуносупрессивное действие выражено в большей степени, чем у циклоспорина А. Такролимус более отчетливо уменьшает частоту реакций отторжения у больных после трансплантации печени. Однако он не превосходит циклоспорин A по увеличению продолжительности жизни больных и влиянию на выживаемость трансплантата. Поэтому такролимус рекомендуется назначать после трансплантации печени при высоком риске возникновения реакций отторжения, переходя в дальнейшем через 3-4 года (а иногда и раньше) на лечение циклоспорином. На фоне лечения такролимусом у 20% больных возможно снизить дозу глюкокортикоидов, а у ряда пациентов вообще отменить их прием. Таким образом, такролимус - препарат, позволяющий "экономить" глюкокортикоиды. Иммуносупрессивная активность такролимуса в 10-20 раз превосходит таковую у циклоспорина. Поэтому его рекомендуется также применять у больных с резистентными формами аутоиммунного гепатита. Отдельные исследования дали хорошие результаты. В течение года у больных наблюдалось быстрое и продолжительное улучшение. Уровень мочевины и креатинина в сыворотке повысился очень незначительно. Результаты лечения небольшой группы больных первичным склерозирующим холангитом (17 пациентов) оказались противоречивыми, но чаще все же положительными. Данные о применении при лечении аутоиммунных заболеваний печени сиролимуса, близкого по структуре к такролимусу, пока не опубликованы. Существенный недостаток этого препарата - его выраженное гиперлипи-демическое действие. У. Лейшнер «Препарат такролимус для лечения аутоиммунных заболеваний печени» – раздел Аутоиммунные заболевания печени Дополнительная информация: |
