 |
|
Гипотиреоз и заболевания сердцаНа фоне гормональной терапии у больных ишемической болезнью сердца могут участиться приступы стенокардии и развиться инфаркт миокарда, поэтому лечение обоих заболеваний следует проводить одновременно. Начальная доза L-тироксина в этих случаях составляет 12,5 мкг внутрь 1 раз в сутки, ее увеличивают медленно, на 12,5-25,0 мкг 1 раз в 4 нед до полной компенсации. Одновременно проводят активное лечение сопутствующего заболевания сердца. Если же, несмотря на лечение, ишемическая болезнь сердца прогрессирует, показана коронарная ангиография и реваскуляризация. Коронарное шунтирование можно проводить, даже если лечение гипотиреоза не начато или доза тироксина минимальна; адекватную заместительную терапию назначают после успешной реваскуляризации. Иногда после операции бывает трудно перевести больного на самостоятельное дыхание, но в целом больные гипотиреозом переносят операцию хорошо. М. Вудли, К. Семенкович "Гипотиреоз и заболевания сердца" и другие статьи из раздела Эндокринные заболевания
Дополнительная информация: |
