Эффективная медицина

Главная » Урология » Уретрит

Уретрит

Уретрит (от греч. urethra – мочеиспускательный канал) – воспаление мочеиспускательного канала.

Основным проявлением уретрита является боль при мочеиспускании и выделения из уретры. Уретрит встречается и у мужчин, и у женщин.

Уретрит – это инфекционное заболевание, его появление всегда связано с инфекционным агентом – бактериями, вирусами, грибами и т.д. Бывают токсические, аллергические, лучевые и другие уретриты, которые не связаны с инфекцией, но они встречаются очень редко.

В зависимости от возбудителя уретриты делятся на две группы: специфические и неспецифические уретриты. Специфические уретриты всегда вызываются половой инфекцией – гонококком, хламидией, трихомонадой, микоплазмой, уреаплазмой, редко гарднереллой. Этих инфекций может быть несколько, они могут присутствовать вместе с другими бактериями, вирусами, грибами, но если они есть, то уретрит считается специфическим.

Неспецифические уретриты вызываются условно-патогенной микрофлорой – стрептококками, стафилококками, кишечными палочками, протеем, грибками и т.д. Принципиальной разницы в проявлениях, развитии заболевания и его лечении между специфическим и неспецифическим уретритом нет. Разница между ними заключается только в одном – в необходимости обследовать и лечить всех партнеров пациента, если обнаружена половая инфекция.

Развитие уретрита

Специфический уретрит чаще всего появляется после полового контакта. Но если заражение произошло давно, и имело место носительство инфекции, то заболевание может появиться в любой момент. Неспецифический уретрит также может развиться в результате полового акта.

Воспаление мочеиспускательного канала всегда развивается в результате снижения иммунитета его стенки. Инфицирование уретры происходит постоянно, инфекция попадает с кожи, из кишечника, через кровь из любого места в организме. Массивный заброс инфекции происходит во время полового акта. До тех пор, пока иммунная система стенки мочеиспускательного канала справляется с ней, заболевание не появляется. Как только защитные механизмы перестают справляться, возникает воспаление со всеми симптомами.

Симптомы уретрита

Проявляется уретрит в первую очередь болью, резью, жжением, зудом и любым другим дискомфортом при мочеиспускании. Ощущения могут быть в области половых органов или в промежности, но они обязательно связаны с мочеиспусканием.

Второй основной симптом уретрита – это выделения из мочеиспускательного канала. Выделения могут быть как обильными, так и скудными, их качество зависит от вида возбудителя.

С каждым очередным обострением уретрита воспалительный процесс захватывает все больше слизистой мочеиспускательного канала, заболевание прогрессирует. Как правило, каждое очередное обострение проходит с более заметными симптомами. Рано или поздно развиваются осложнения уретрита.

Осложнения уретрита

У мужчин отмечаются следующие осложнения уретрита:
  • переход острого уретрита в хронический;
  • воспаление предстательной железы (простатит);
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит);
  • воспаление яичка (орхит);
  • баланит и баланопостит;
  • сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры).

У женщин уретрит чаще всего осложняется:

  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • другие воспалительные заболевания мочевых путей.

Хронический уретрит

При отсутствии или неправильном лечении, острый уретрит переходит в хронический. Он проявляется теми же симптомами (зуд, жжение при мочеиспускании, выделения из уретры), но они не так выражены.

Заболевание протекает длительно (месяцы, годы) и в итоге все же заставляет больного обратиться ко врачу. При длительном течении хронического уретрита (несколько месяцев) может развиться такое неприятное осложнение, как стриктура уретры – сужение просвета мочеиспускательного канала. Проявляется оно усилением боли при мочеиспускании и "слабой" струей мочи.

Лечение уретрита

Лечение инфекционного уретрита антибиотиками достаточно эффективно, но при этом уничтожается собственная (полезная) микрофлора человека.

Существует множество различных препаратов и для каждого больного уролог выбирает наиболее эффективный (и доступный). Общий курс лечения может продолжаться от нескольких дней, до нескольких недель и зависит от тяжести заболевания и его стадии. Обычно лечение проводится в домашних условиях, госпитализируют больных уретритом редко, как правило, при развитии тяжелых гнойных осложнений.

Лечение хронического уретрита проходит труднее и дольше, чем острого. Помимо антибактериальной терапии, оно включает в себя инстилляции (введение) в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов и различные средства иммунотерапии (как медикаментозные, так и немедикамендозные). При развитии стриктуры уретры, прибегают к бужированию мочеиспускательного канала металлическими бужами.

Дополнительная информация: