 |
|
Острый везикулитОстрый везикулит сопровождается повышением температуры тела до 38-39 °С, недомоганием, головной болью, познабливанием, болями в паховых, подвздошных областях, в прямой кишке, которые усиливаются при дефекации. Появляются болезненность при эякуляции и гемоспермия. Если везикулит сочетается с острым простатитом, то последний затушевывает клиническую картину заболевания. В диагностике острого везикулита большое значение имеют пальпация увеличенных, резко болезненных семенных пузырьков при ректальном исследовании и обнаружение большого количества лейкоцитов и эритроцитов в жидкости семенных пузырьков, полученной после их пальпации (в виде выделений из уретры или в моче). Следует помнить, что при высоком расположении семенных пузырьков пальпировать их не удается, поэтому отсутствие при пальпации увеличенных и болезненных семенных пузырьков не исключает диагноза острого везикулита. При остром везикулите может наблюдаться пиурия, которая при исследовании трех порций мочи выявляется преимущественно в третьей порции. Увеличенные семенные пузырьки легко определяются ультразвуковым сканированием. Лечение при остром везикулите такое же, как и при остром простатите. Назначают антибиотики (ампициллин, гентамицина сульфат, пенициллин, цефалоспорины). Назначают также химические антибактериальные препараты, в первую очередь такие, как 5-НОК или нитроксолин, бисептол, сульфадиметоксин, фурагин, грамурин и др. Для предотвращения запоров необходимо использовать слабительные средства. Болеутоляющие средства (анестезин, белладонна и др.) чаще применяют в виде свечей. После снижения температуры тела назначают тепловые процедуры в виде горячих ванн, грелки на промежность, горячих микроклизм. Если острый везикулит осложняется эмпиемой семенных пузырьков, то показано экстренное оперативное вмешательство - пункция и дренирование гнойника, которое целесообразно осуществлять под контролем ультразвука (пункционная везикулостомия). Лoпaткин H.А. Заболевания почек, подробнее...
Дополнительная информация: |
