Эффективная медицина

Главная » Урология » Как проводится массаж для лечения простатита

Как проводится массаж для лечения простатита

Что такое массаж

Массаж – это процедура механического воздействия на ткани тела. Проводится массаж руками или специальными аппаратами. Воздействия воспринимаются рецепторами кожи, мышц и передаются во внешние отделы центральной нервной системы. В результате повышается тонус центральной нервной системы, что оказывает положительное регуляторное влияние на деятельность других физиологических систем.

При массаже улучшаются окислительно-восстановительные процессы в тканях и мышцах, происходит мобилизация защитно-приспособительных механизмов.

Оздоровительный массаж для лечения простатита, виды, техника проведения

Оздоровительный массаж широко используется для профилактики многих заболеваний, в том числе и простатита.

Применение классической методики общего массажа. Поясницу и ноги обрабатывают с применением глубоких приемов разминания и сильного растирания. Руки и живот обрабатываются очень легко. Затем из положения массируемого сидя выполняется массаж воротниковой зоны и головы.

Сегментарный массаж проводится в положении больного лежа на животе. Вначале массируют спину, область таза (поглаживания, растирания, разминания) и крестец (поглаживания и растирания от наружного края крестца к внутреннему гребешку). Затем массируют вдоль наружного края крестца, по направлению снизу к поясничному треугольнику, разминая мышцы ягодиц. При повышении тонуса показаны легкие вибрации над симфизом. Заканчивают процедуру сотрясением таза и спины. Боли в области мочевого пузыря могут быть устранены массажем тканей внизу живота и лобкового симфиза.

Соединительно-тканный массаж осуществляется путем раздражения напряжением соединительной ткани кончиками 3 и 4 пальцев. Начинается с пояснично-крестцовой области. Последовательно обрабатываются крестцово-подвздошные сочленения, гребень подвздошной кости. Проводят движения от остистого отростка пятого поясничного позвонка к латеральному краю прямой мышцы живота.

Затем массируют бедро и латеральную поверхность ягодиц (короткие и длинные движения в проксимальном, направлении от нижней трети подвздошно-большеберцовой области). Хорошо разминается латеральная поверхность ягодиц между большим вертелом бедренной кости и передней верхней остью подвздошной кости (движения дугообразные в вентральном направлении или короткие и длинные вдоль нижней трети подвздошно-болыдеберцового тракта в дистальном направлении).

При необходимости с 5-6-й процедуры подключаются короткие движения двумя руками одновременно по средней линии задней поверхности бедра от середины подъягодичной складки по направлению к подколенной ямке.

Затем проводится массаж области живота (короткие движения по латеральному краю прямой мышцы живота от пупка до лонного сочленения; короткие и длинные движения от передней, верхней ости подвздошной кости к лонному сочленению; короткие и длинные движения от передней верхней ости подвздошной кости к лонному сочленению; длинные поперечные движения от уровня лонного сочленения до уровня передней верхней ости подвздошной кости).

Массаж при простатите с нарушением половой функции

В лечении простатитов с расстройствами половой функции массируются крестцово-тазовая и подвздошно-болылеберцовая области, латеральная поверхность ягодиц и живота. Постепенно подключают область медиального края портняжной мышцы (движения в проксимальном направлении в пределах верхней трети портняжной мышцы и в латеральном направлении под нижним краем реберной дуги справа). Все приемы стимулируют кровообращение в венозной системе, благоприятно воздействуют на нервно-психические расстройства.

Положительное влияние процедур на центральную нервную систему дополняется длинными поперечными движениями в области лба. Процедура заканчивается повторением длинных движений одновременно двумя руками под нижними краями ребер от срединно-аксиллярной линии к мечевидному отростку и от этой линии над гребнем таза к лонному сочленению. Процедуры массажа проводят через день, на курс лечения - 12-15 процедур.

Вибрационный массаж при простатите

Вибрационный массаж проводится с помощью специальных аппаратов.

При проведении этого вида массажа используют полукруглую резиновую или пластмассовую насадку, которой воздействуют малой вибрацией в области нижних грудных и 1-2 поясничных позвонков, а также в пределах подвздошных гребней на протяжении 5-6 мин (ежедневно или через день). Курс лечения - 6-12 процедур.

Вибрационный массаж воздействует на кожу, подкожную клетчатку, сухожилия и мышцы, повышая их температуру и упруго-эластические свойства. При использовании домашних вибрационных массажеров больным рекомендуется проводить самомассаж области спины, ягодиц и живота. Процедуры лучше делать в утренние часы, перед гигиенической гимнастикой, после предварительного опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Кремы для массажа

Массаж проводится на тщательно очищенной коже. В качестве основы массажного крема можно использовать ланолин, растительное масло (оливковое, персиковое, подсолнечное, рапсовое, горчичное) в равной пропорции. Как массажное средство предлагается следующая смесь: 1%-ный цитраль спиртовой – 2 мл, масло мяты - 1 мл, масло эвкалиптовое – 1 1/2 мл, масло касторовое – 10 мл, ланолин и подсолнечное масло – по 43 мл. В зависимости от целей процедуры в крем включают противовоспалительные, рассасывающие, тонизирующие, противосклеротические и другие лекарственные препараты. При этом во внимание принимаются выраженность сопутствующих заболеваний, активность патологического процесса, тип кожи (жирная, сухая, нормальная), состояние сосудов той или иной области.

При подготовке к массажу желательно принять вначале паровую ванночку. Перед началом массажа на 2-5 мин накладывается горячий компресс с настоем (фитокомпресс) или шротом (фитоаппликация) из лекарственных трав, которые способствуют расширению пор, улучшению микроциркуляции кожи. В этих случаях массажный крем быстрее всасывается.

На курс назначают 15-20 процедур, которые делают не реже 2 раз в неделю. Наносимый непосредственно перед массажем фитокрем распределяется легкими, поглаживающими, не сдвигающими кожу движениями.

Трансректальный массаж предстательной железы

Одним из наиболее действенных методов лечения больных простатитом является трансректальный массаж предстательной железы, который оказывает непосредственное воздействие на предстательную железу, семенные пузырьки, яички и мочевой пузырь.

Результатом массажа простаты является повышение потенции. Массаж простаты позволяет удлинить половой акт, повышая порог возбудимости эякуляционного центра. При отсутствии эякуляции наблюдается положительное действие тренировки эякуляционного рефлекса с помощью специального вибратора.

Массаж предстательной железы через прямую кишку проводят через 1-2 дня после начала антиинфекционной терапии и после стихания острых явлений. Преждевременный массаж предстательной железы через прямую кишку приводит к обострению простатита и возникновению эпидидимита.

Противопоказания к массажу предстательной железы. Абсолютным противопоказанием к массажу предстательной железы является фаза острого воспаления.

Массаж предстательной железы без учета противопоказаний может представлять опасность для здоровья пациента.

Техника трансректального массажа предстательной железы. Для осуществления трансректального массажа предстательной железы больной принимает коленно-локтевое или стояче-локтевое положение с несколько прогнутой спиной. Возможно и другое положение пациента: лежа на правом боку с согнутыми и прижатыми к животу коленями. В этом случае расслабляются мышцы тазового дна, и пальцем легче достичь верхнего полюса железы. Полный мочевой пузырь позволяет приблизить предстательную железу к массирующему через прямую кишку пальцу. Однако следует учитывать, что при наполненном мочевом пузыре оттесненная в просвет прямой кишки предстательная железа может казаться увеличенной.

Вначале указательный палец правой руки в резиновой перчатке врач смазывает вазелином или другим нераздражающим жироподобным веществом. Палец в прямую кишку вводится осторожно, при этом необходимо ориентироваться на ощущения пациента. На расстоянии 4-5 см от заднепроходного отверстия определяется нижний полюс предстательной железы. Вначале оценивается форма, размеры, степень плотности, равномерность консистенции, обращается внимание на наличие участков инфильтрации, западений, конкрементов и болезненность простаты. Если больной в момент процедуры лежит на боку, то во внимание принимается неизбежное отклонение центральной бороздки от горизонтальной линии (может создаться ложное впечатление об асимметрии органа).

Трансректальный массаж предстательной железы осуществляется от периферии к центральной бороздке по ходу выводных протоков.

Начинать массаж следует с менее чувствительной правой доли. Массируют вначале одну, затем другую долю простаты плоскостным поверхностным поглаживанием. Интенсивность манипуляций дозируют исходя из ощущений пациента и консистенции железы (от незначительной при мягкой до энергичной при плотной). Заканчивают массаж плавным надавливанием на область центральной борозды сверху вниз.

Процедуры - продолжительностью от 30 с до 1 мин, - проводятся ежедневно или через день. В дальнейшем интервалы между отдельными процедурами увеличиваются до 3-4 дней. Трансректальный лечебный массаж, проводимый не реже 1 раза в неделю, хорошо себя зарекомендовал при хроническом неинфекционном простатите как средство комплексной терапии.

При определении периодичности процедур необходимо также учитывать половую активность пациента. Рекомендуется курс из 12-15 массажей. Общая продолжительность курса составляет 3-4 недели.

При воспалении бульбоуретральных (куперовых) желез массаж проводят, воздействуя одновременно на переднюю стенку прямой кишки и на промежность. И всё же наиболее часто массаж предстательной железы используют для получения секрета с диагностической целью. При этом также необходимо помнить о противопоказаниях (острое воспаление предстательной железы и других добавочных половых желез, цистит, острая задержка мочи, проктит, парапростатический тромбофлебит).

Массаж предстательной железы на буже

Существует мнение о преимуществе массажа простаты на буже. Для этого можно использовать сплошные бужи 25-27 (по Шарьеру). Положение больного - лежа на правом боку лицом к врачу. Процедуры проводятся на фоне антибиотической терапии.

Буж вводят в переднюю часть уретры, фиксируя его левой рукой. Затем концами 1 и 2 пальцев правой кисти проводят давящие поглаживания в направлении от корня полового члена к наружному отверстию уретры. Процедуры продолжительностью 1/2-1 мин повторяются через 1-2 дня.

Имеются наблюдения, что после 7- 10 процедур массажа нарушенная до лечения половая функция восстанавливалась без назначения гормональных препаратов.

Пальцевой массаж яичка и его придатка при простатите

Пальцевой массаж яичка и его придатка способствует уменьшению болей и отечности, улучшает лимфоотток при явлениях застоя, повышает тонус сосудов, семенного канатика.

Массаж начинают с поглаживания, легкого растирания от верхнего полюса яичка до наружного пахового кольца. После 2-3 процедур приступают к массажу больного яичка и придатка. Вначале массируют придаток. Применяют легкое растирание и давящее поглаживание в направлении от головки к хвосту придатка. Затем массируют семенной канатик (1-2 мин).

Вакуумное воздействия на половой член для улучшения эрекции при простатите

При стойком гипо- и анэрекционном синдроме рекомендуется применение процедур с помощью вакуумного эректрота и насоса.

Локальное отрицательное давление (ЛОД) на половой орган (баромассаж, фаллостимуляция, восходящий баромассаж с использованием цилиндрических мини-барокамер) является эффективным направлением в лечении сексуальных расстройств у мужчин.

Гипобарическое воздействие на половой член (давление понижается до 3/10 - 3/5 кг/см2, продолжительность вакуумирования 1-2 мин ежедневно или через день, на курс 10- 15 процедур) сопровождается дилатацйей (стойким диффузным расширением просвета) сосудов, притоком крови к органу, растяжением соединительно-тканных образований. Состояние эрекции продлевается с помощью наложения у основания члена специального сжимающего кольца, ограничивающего венозный отток.

Следует отметить, что ЛОД рефлекторным путем способствует активации кровообращения и восстановлению трофики в предстательной железе.

Мини-барокамеру устанавливают на основании полового члена и создают отрицательное давление. При этом отмечается продолжительность латентного периода (время от начала воздействия ЛОД до возникновения эрекции), а после сбрасывания отрицательного давления - время исчезновения эрекции. Длительный латентный период может свидетельствовать о нарушении механизма эрекции (уменьшении притока артериальной крови).

И. Пиpoгoв

Лечение простатита, подробнее...

Дополнительная информация: