Эффективная медицина

Главная » Урология » Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - это патологический симптомокомплекс, обусловленный резким уменьшением числа и функции нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и инкреторной функций почек, гомеостаза, расстройству всех видов обмена веществ, кислотно-щелочного равновесия, деятельности всех органов и систем.

Причины развития ХПН, течение

Хроническая почечная недостаточность чаще бывает обусловлена хроническим гломерулонефритом и хроническим пиелонефритом. Также может возникнуть при мочекаменной болезни, поликистозе, амилоидозе, туберкулезе почек, при системных заболеваниях, сахарном диабете, при токсических и радиационных поражениях.

По мере прогрессирования этих заболеваний может происходить гибель нефронов на фоне фибропластических изменений, вплоть до состояния сморщивания почки. Наряду с уменьшением числа действующих нефронов, наблюдается гипертрофия части из них, что приводит к нарастанию расстройств водно-солевого обмена, кислотно-щелочного равновесия, происходит задержка азотистых шлаков, появлению признаков уремической интоксикации.

Так называемый уремический токсин до настоящего времени выделить не удалось.

Большое значению придают накоплению в крови при хронической почечной недостаточности средних молекул - веществ с молекулярной массой от 200 до 5000, принимающих участие в регулировании метаболических процессов. В результате происходит нарушение белкового, минерального, углеводного обменов, что приводит к практическому поражению всех систем организма. В пораженных органах резко снижается их функция, что приводит дополнительно к уремической интоксикации и нарушению гемостаза, анемии, артериальной гипертензии и метаболическому ацидозу.

И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa

См. Заболевания почек

Дополнительная информация: