 |
|
Рефлекторная стенокардияРефлекторная стенокардия нередко встречается при раке желудка и 12-перстной кишки. Обычно эта патология возникает у лиц пожилого и старческого возраста и всегда на фоне уже достаточно выраженного коронаросклероза. Здесь, очевидно, уместно напомнить, что рефлекторная стенокардия отличается от истинной тем, что приступы ее исподволь начавшись, медленно и постепенно проходят независимо от применения коронароактивных препаратов. Обращаем внимание на возможность возникновения рефлекторной стенокардии и при неязвенных поражениях желудка и кишечника - аллергических гастритах, хроническом гастрите, спастическом колите, различного рода дискинезиях, синдроме Удена- Ремхельда, диафрагмальной грыже, глистных инвазиях и перивисцеритах. Среди них наиболее изучен гастро-кардиальный синдром Удена (1817)-Ремхельда (1912), связанный с механо- и хемо-рефлексами на сердце со стороны растянутого желудка. История болезни № 10. Больной К, 37 лет., служащий. Обратился с жалобами на сжимающие боли в области сердца с иррадиацией в левое плечо, руку, перебои в сердце. АД 130/80 мм. рт. ст., пульс 68 в мин, аритмичный (единичные экстрасистолы). Имеется S-образное искривление грудного отдела позвоночника. Лечился амбулаторно у кардиолога и невропатолога, но безуспешно. Проведен тщательный опрос. Выявлено, что приступы стенокардии часто начинались с подложечной области и проходили от изменения положения тела, усиливались после приема пищи. После этого была проведена рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки, в результате чего обнаружена язва размером 0,3 на 0,5 см на задней стенке 12-перстной кишки. Проведена патогенетическая терапия, что привело к значительному улучшению состояния больного. И. Caлнxoв "Рефлекторная стенокардия" и другие статьи из раздела Симптомы и диагностика хирургических болезней
Дополнительная информация: |
