Эффективная медицина

Главная » Хирургия » Обтурационная непроходимость

Обтурационная непроходимость

Обтурационная непроходимость - ileus ex obturatione. При обтурационной кишечной непроходимости сдавление брыжейки кишечника с ее сосудисто-нервным аппаратом отсутствует, в связи с чем кровоснабжение кишки в месте обтурации в начале заболевания почти не нарушается. В более поздний срок в приводящем отделе кишечника возникает венозный стаз и в связи с перерастяжением этого отдела кишечника повышается проницаемость капилляров, что ведет к цианозу и отеку стенки кишечника. Причинами обтурационной непроходимости могут быть:

  1. опухоли, вызывающие закупорку просвета кишечника, клубки аскарид, каловые н желчные камни;
  2. опухоли других органов брюшной полости, воспалительные инфильтраты, которые сдавливают кишечник извне;
  3. спайки и тяжи, вызывающие перегиб петель кишечника;
  4. рубцовые стенозы как следствие язвенных процессов в кишечнике (туберкулезного или другого характера).

Лечение обтурационной механической непроходимости при раке толстой кишки только оперативное. При развившейся острой кишечной непроходимости с отсутствием симптомов прободения опухоли вначале необходимо наложить каловый свищ, а радикальную операцию провести после ликвидации кишечной непроходимости.

При устранении кишечной непроходимости, вызванной сужением кишечника, характер оперативного вмешательства зависит не только от степени сужения кишки и причины сужения, но и от количества стриктур, их локализации и протяженности сужения.

При подозрении на копростаз проводят консервативное лечение: сифонные клизмы, ручное удаление кала при его задержке в прямой кишке. В случае неэффективности консервативного лечения показана операция.

По данным Д. П. Федоровича, глистная инвазия, вызываемая аскаридами, является в 1-3-8,8 % случаев причиной обтурационной кишечной непроходимости.

"Обтурационная непроходимость" и другие статьи из раздела Непроходимость кишечника

Дополнительная информация:

Сегодня 07.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.