|
 |
|
»
» Астматический статус |
Астматический статус
Астматические состояния - одно из опасных осложнений бронхиальной астмы.
Под астматическим статусом понимают длительный приступ удушья, резистентный к проводимой терапии симпатомиметическими препаратами и протекающий на фоне непродуктивного и неэффективного кашля.
К наиболее распространенным этиологическим факторам относятся:
- бактериальные и вирусные заболевания в бронхолегочной системе (острые или хронические в фазе обострения);
- гипосенсибилизирующая терапия, проводимая в фазе обострения бронхиальной астмы;
- избыточное употребление седативных и снотворных средств (они могут вызывать значительное нарушение дренажной функции бронхов);
- отмена глюкокортикоидов после их длительного применения (синдром отмены);
- лекарственные средства, вызывающие аллергическую реакцию со стороны бронхов с последующей их обструкцией, - салицилаты, пирамидон, анальгин, антибиотики, вакцины, сыворотки;
- избыточный прием симпатомиметиков (при этом адреналин превращается в метанефрин, а изадрин - в 3-метоксиизопреналин, которые блокируют бета-рецепторы и способствуют обструкции бронхов; кроме того, симпатомиметики вызывают расслабление стенок бронхиальных сосудов и увеличивают отечность бронхов - эффект "запирания" легких).
В зависимости от патогенетических особенностей выделяют три варианта астматического статуса:
- медленно развивающийся астматический статус;
- анафилактический статус (немедленно развивающийся);
- анафилактоидный астматический статус.
На самом деле патогенез астматического статуса намного сложнее и состоит из целого ряда взаимопреходящих факторов и механизмов, среди которых можно выделить нарушения со стороны функции внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы, истощение функциональной активности надпочечников и повышение биологической инактивации кортизола и др.
И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa
Заболевания легких, подробнее...
Дополнительная информация:
|
