 |
|
Клиническая картина геморрояНачинается геморрой в большинстве случаев постепенно и незаметно. Больные длительное время испытывают чувство дискомфорта, ощущение инородного тела в заднем проходе. К этому нередко присоединяется зуд заднего прохода, который является симптомом лишь поздних стадий геморроя, когда выпадающий геморроидальный узел, соприкасаясь с кожей, вызывает ее раздражение. Боли, как мы уже отмечали, редко являются проявлением хронического течения геморроя, а выражен¬ный болевой синдром чаще встречается лишь в острой фазе заболевания.Продромальный период может продолжаться многие месяцы и годы, не переходя в клинически выраженную форму. Предвестники болезни беспокоят не постоянно, а появляются лишь при расстройствах кишечника - запорах или поносах, во время беременности, после нарушения диеты, особенно после избыточного употребления алкогольных напитков, иногда после бани или приема горячей ванны и т. д. Лишь с появлением симптомов заболевания больной начинает вспоминать, что уже длительное время не придает большого значения неприятным ощущениям в области заднего прохода. Выраженные симптомы геморроя могут появляться как результат более или менее длительно протекавшего периода предвестников с постепенным нарастанием свойственных ему симптомов. Одно из проявлений, характерное для продромального периода (анальный зуд, дискомфорт), может осложниться различной силы кровотечением. Этот факт в понимании больного, а также и врача, будет характеризовать начало заболевания. Но не у всех больных кровотечение из заднего прохода при дефекации является первым симптомом заболевания. Нередко нарушение диеты, чрезмерное употребление алкоголя или провоцирующей пищи может сразу привести к обострению заболевания, к воспалению и даже ущемлению геморроидальных узлов, а иногда одного узла. Наконец, совсем редко начало заболевания характеризуется появлением острых болей при дефекации. Болезнь течет всегда хронически с периодами обострения. Характер кровотечений может быть самый разнообразный - от едва заметных следов крови до истечения ее сильной струей в момент напряжения брюшного пресса и повышения внутрибрюшного давления при дефекации. Обильные кровопотери приводят к хронической анемии. При прогрессивно нарастающей анемии показатель гемоглобина может достигать 20-28% и ниже. Это осложнение может быть угрожающим для жизни больного и требует срочного лечения. Нередко выпадение внутренних узлов происходит уже при легком натуживании. У других больных, особенно в начальной стадии, эти узлы видны только после расширения сфинктера заднего прохода, при исследовании с ректальным зеркалом или при аноскопии. Лечение геморроя, подробнее...
Дополнительная информация: |
