Эффективная медицина

Главная » Беременность » Остроконечные кондиломы и беременность

Остроконечные кондиломы и беременность

  1. Клиническая картина поражения остроконечными кондиломами. Внешний вид остроконечных кондилом во многом зависит от их локализации. Кондиломы, располагающиеся на наружных половых органах, обычно представлены плотноватыми папулами. При более внимательном рассмотрении видно, что их поверхность содержит отдельные нитевидные выросты — участки гиперкератоза. Несколько иначе выглядят кондиломы, расположенные в складках кожи (пах, ягодичная складка). Обычно это папулы с неровной поверхностью, возвышающиеся над поверхностью кожи. Из-за постоянного трения они мокнут, часто присоединяется вторичная инфекция, появляется неприятный запах. Сходную картину обнаруживают при расположении кондилом на слизистых. Особенно трудно обнаружить на слизистых мелкие остроконечные кондиломы. Для дифференциальной диагностики пораженный участок обрабатывают раствором уксусной кислоты. Остроконечные кондиломы при этом белеют и становятся хорошо видны на фоне розовой слизистой.
  2. Лабораторные исследования поражения остроконечными кондиломами при беременности. В большинстве случаев клиническая картина достаточно типична и к дополнительным методам исследования прибегают редко. При биопсии пораженного участка кожи или слизистой обнаруживают гиперплазию эпителия, гипер- и паракератоз. На ранних стадиях заболевания остроконечными кондиломами в шиповатом и зернистом слоях эпидермиса обнаруживают крупные клетки, содержащие вакуоли. Для подтверждения диагноза можно использовать методы иммунофлюоресценции, которые позволяют обнаружить в тканях антигены вируса папилломы человека. Однако сегодня эти методы применяют только с исследовательской целью.
  3. Лечение остроконечных кондилом беременных. При лечении остроконечных кондилом беременных обычные противовирусные средства часто неэффективны. При кондиломах небольших размеров показаны электрокоагуляция, криодеструкция или лазерная терапия. Большие кондиломы иссекают. Для местного лечения мокнущих кондилом эффективен подофиллин, однако беременным этот препарат противопоказан в связи с токсическим действием на плод. При неэффективности указанных методов применяют инъекции интерферона а в основание кондилом. Однако во время беременности этот метод также не используют.

A. Xaнтли, Д. Xopни

Беременность и кожные болезни, подробнее...

Дополнительная информация: