Эффективная медицина

Главная » Флебология » Диагностика острого тромбофлебита

Диагностика острого тромбофлебита

Как правило, с диагностикой острого тромбофлебита у даже врачей общего профиля проблем не бывает. При осмотре нижней конечности определяют все признаки, характерные для любого воспалительного процесса (rubor, calor, tumor, dolor, functio laesa), а также плотные болезненные участки поверхностных вен, которые ранее были мягкими и эластичными.

Но порой простота диагностики острого тромбофлебита порождает серьезные трудности по выбору дальнейшей тактики лечения. По нашему мнению, после постановки диагноза острого тромбофлебита поверхностных вен целесообразно проконсультировать больного у врача-флеболога или направить его в специализированное сосудистое отделение.

Диагноз острого тромбофлебита является абсолютным показанием к госпитализации больного независимо от уровня воспалительного процесса.

Еще не так давно диагноз и уровень распространения тромботических масс определяли на основании клинического опыта хирурга. Проводить рентгеноконтрастные исследования в экстренных ситуациях не всегда представлялось возможным. Необходима была малоинвазивная диагностическая процедура, способная достаточно точно поставить диагноз, определить характер и уровень локализации тромба. Таким ценным методом оказались доплерография и цветное ангиосканирование. Несомненными преимуществами этого метода диагностики являются возможность постановки окончательного диагноза, определение уровня распространения и флотирующего характера тромба, возможность обследования пациента в любом состоянии (от удовлетворительного да тяжелого) и др.

Всем больным с подозрением или диагностированным острым тромбофлебитом поверхностных вен абсолютно показано проведение доплерографии и цветного ангиосканирования. Не секрет, что воспалительные проявления на коже конечности не всегда совпадают с истинным уровнем тромба. Неоднократно при локализации тромботических масс на голени при ангиосканировании выявляют распространение тромботических масс до устья большой подкожной вены. Цветное ангиосканирование должно установить:

  1. проксимальный уровень тромба,
  2. окклюзивный или неокклюзивный характер тромба,
  3. флотирующий характер тромба,
  4. распространение тромботических масс на глубокую венозную систему.

A.M. Шyлyткo, A.Ю. Kpылoв

Варикозное расширение вен, подробнее...

Дополнительная информация:

Сегодня 11.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.