Эффективная медицина

Главная » Флебология » Диагностика болезни Педжета-Шреттера

Диагностика болезни Педжета-Шреттера

Наличие характерных симптомов тромбоза подключичной вены позволяет установить диагноз у большинства больных. В сомнительных случаях показана флебография, которая при данной патологии является основным диагностическим методом, позволяющим выявить локализацию, протяженность и характер тромботического процесса, а также степень развития коллатерального кровообращения.

Исследование проводится путем введения контрастного вещества в вены кисти, предплечья или локтевого сгиба.

Трактовка флебограмм требует определенного навыка и в ряде случаев бывает затруднительной. Основные признаки тромбоза магистральных вен:

  1. "ампутация" вен на различных уровнях;
  2. отсутствие контрастирования магистральных вен;
  3. "дефекты наполнения" в просвете сосудов;
  4. конусовидное сужение.

Сужение подключичной вены с неровностью и зазубренностью контуров свидетельствует о рубцовой структуре вены. Тромботическая окклюзия ангиографически выявляется ампутацией тени сосуда или его коническим сужением. Чаще всего закупорка в виде ампутации развивается на месте впадения притоков. В дальнейшем при организации тромба просвет вены может восстановиться, но ее контуры остаются неровными; контрастирование вены негомогенное. Определяется коллатеральная венозная сеть, в разной степени выраженная.

Из других методов исследования диагностическую ценность представляет рентгенологическое, позволяющее исключить внутригрудные процессы и добавочное шейное ребро.

Формула крови, показатели коагулограммы при болезни Педжета-Шреттера существенно не изменяются, однако в острой стадии и при тяжелых клинических проявлениях эти исследования необходимо проводить. Кроме того, при проведении антикоагулянтной терапии контроль за показателями свертывающей системы крови обязателен.

Е.Кохан, И.Заварина

"Диагностика болезни Педжета-Шреттера" и другие статьи из раздела Заболевания сосудов

Дополнительная информация:

Сегодня 06.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.