 |
|
Расслаивающие аневризмы сосудовРасслаивающие аневризмы образуются при надрывах интимы и внутренней эластической мембраны в результате поражения их каким-либо патологическим процессом. В этих случаях кровь из просвета сосуда проникает в толщу сосудистой стенки, образуя вначале внутристеночную гематому, а затем, по мере отслаивания внутренних бессосудистых слоев от наружных, - добавочную полость. Эта полость обычно посредством одного или нескольких дополнительных отверстий сообщается с просветом артерии. Расслаивание сосудистой стенки происходит иногда на большом протяжении, особенно в аорте, где встречаются аневризмы, простирающиеся от створок полулунных клапанов до ее бифуркации и даже переходящие в подвздошные артерии, до пупартовой связки. Из патогенетических моментов, ведущих к развитию расслаивающей аневризмы, наиболее важны атеросклероз и сифилис. Меньшее значение имеют травмы, попадание в vasa vasorum инфицированных эм-болов, переход воспалительных и деструктивных процессов с соседних органов при туберкулезе позвоночника, легких, гнойном медиастините, новообразованиях пищевода, бронхов и т.п. Выделение расслаивающих аневризм в обособленную группу обусловлено тем, что они отличаются от других видов аневризм расположением внутри стенок сосудов. При этом образуется как бы двойная артериальная трубка, причем выраженные отграниченные выпячивания сосудистой стенки обычно отсутствуют. Расслаивающие аневризмы отличаются также своеобразными гемодинамическими нарушениями и клинической картиной. Е.Кохан, И.Заварина "Расслаивающие аневризмы сосудов" и другие статьи из раздела Заболевания сосудов
Дополнительная информация: |
