 |
|
Коррекция психоэмоциональных нарушенийОсобое место в терапии больных с СРК занимает коррекция имеющихся психопатологических нарушений и вегетативных дисфункций. Нередко приходится проводить консультации с психиатрами, невропатологами, вегетологами для постановки диагноза и подбора адекватной психотропной терапии.Больным с выраженной астенией, вегетативными расстройствами, пониженным настроением рекомендуется назначение общеукрепляющих средств, поливитаминов, ноотропов (аминалон, пирацетам), психостимуляторов, включая и растительные препараты психостимулирующего действия (женьшень, заманиха, элеутерококк, лимонник и др.). Вообще, роль трициклических антидепрессантов в лечении СРК на сегодняшний день неоспорима. Механизм терапевтического действия этих препаратов в данном случае до конца не определен, поскольку вряд ли эффект достигается посредством их антидепрессивной активности, т.к. при СРК они эффективны в значительно более низких дозах, чем те, что необходимы для лечения депрессии. Возможный механизм данного благотворного воздействия состоит в модифицировании серотонинергической активности, и в случае использования трициклических препаратов возможен также дополнительный антихолинергический эффект. К лечению больных с сопутствующими неврозами и другими отклонениями от нормы в психоэмоциональном статусе следует привлекать психоневролога или психотерапевта, владеющих методами психотерапии и психотропной фармакотерапии. Комплекс мероприятий, направленных на улучшение функций центральной нервной системы и коррекцию вегетативных нарушений, включает психотропные средства, рациональную психотерапию, гипносуггестивное воздействие. В оптимальном варианте диагностикой психоэмоциональных нарушений и их устранением должны заниматься психоневролог или психотерапевт либо, что еще лучше, специально подготовленный гастроэнтеролог. Maeв И.B., Чepeмyшкин C.B. Синдром раздраженного кишечника, подробнее...
Дополнительная информация: |
