Эффективная медицина

Главная » Гастроэнтерология » Рак пищевода. Диагноз

Рак пищевода. Диагноз

Диагноз чаще всего ставят на основании анализа клинических данных, рентгенологического, эзофагоскопического исследования, биопсии.

Изменения крови характеризуются умеренной нормо(гипо)-хромной анемией, относительным тромбоцитозом, ускорением СОЭ, гипо- и диспротеинемией (увеличение количества глобулинов).

В кале определяется скрытая кровь.

Рентгенологическое исследование выявляет нарушение рельефа слизистой оболочки пищевода, дефект наполнения, тень узла опухоли, отсутствие перистальтики стенки пищевода. В начальной фазе раньше всего нарушаются (выпадают) в пораженном участке перистальтические сокращения. При блюдцеобразной карциноме нередко определяется раковая ниша с валом инфильтрации, вытянутая в продольном направлении. Эндофитному (инфильтрирующему) раку свойственны постепенное развитие циркулярной инфильтрации, сужение просвета, циркулярный дефект наполнения. Ранним признаком является также нарушение функции пучков круговой мускулатуры. Небольшие нарушения обнаруживаются при рентгенокимографическом исследовании с помощью электронно-оптического преобразователя; хорошие результаты дает сочетание контрастного исследования с пневмомедиастинографией и томографией.

Важное диагностическое значение имеет эзофагоскопия с прицельной биопсией, цитологическим исследованием. Иногда производят бронхоскопию, пуякционную биопсию бифуркационных лимфатических узлов. В комплексной диагностике могут быть использованы электрофизиологический метод - электроэзофагография и эзофаготонокимография, радиоизотопное исследование.

Дифференциальную диагностику проводят с ахзлазией (кардиоэзофагоспазм), рубцовым сужением пищевода, эзофагитом, доброкачественными опухолями пищевода, варикозными расширениями вен пищевода, дивертикулами, деформациями, вызванными сдавлениями пищевода извне, склерозирующими медиастинитами.

ред. Ф. Koмapoвa

"Рак пищевода, диагноз, анализы исследования" – статья из раздела Заболевания органов пищеварения.

Дополнительная информация:

Сегодня 10.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.