Эффективная медицина

Главная » Гастроэнтерология » Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает при транспозиции части органов брюшной полости (чаще всего кардиального отдела желудка) в грудную через пищеводное отверстие диафрагмы.

Причины развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В развитии грыж придается значение повышению внутрибрюшного давления, укорочению пищевода (рубново-воспалительный процесс, опухоль и пр.), падению тонуса мускулатуры, атрофии левой доли печени, исчезновению жировой ткани под диафрагмой, растяжению пищеводного отверстия диафрагмы, кифозу грудного отдела позвоночника в пожилом и старческом возрасте и пр. Эти факторы чаще всего ведут к развитию аксиальных грыж (осевые, скользящие) - выходу в грудную полость абдоминального отрезка пищевода, части желудка. Различают 3 типа описываемых грыж: с нормальным, нефункционирующим и гипертоническим желудочно-пищеводным сфинктером.

Ниже приведена классификация видов грыж, разработанная В. X. Василенко с соавт. (1971).

I. Анатомическая характеристика:

  1. аксиальные или скользящие (кардиальные, кардиофундальные, субтотально-желудочные и тотально-желудочные), нефиксированные и фиксированные;
  2. параэзофагеальные (фундальные и антральные), нефиксированные и фиксированные;
  3. врожденный короткий пищевод с грудным желудком.

II. Клинические формы:

  1. бессимптомная;
  2. диспепсическая;
  3. алгическая;
  4. кардиалгическая.

III. Основные осложнения:

  1. пищеводно-желудочное кровотечение и анемизация;
  2. пептический эзофагит (при аксиальных грыжах и врожденном коротком пищеводе): а) без заметного стенозирования и (или) укорочения пищевода, б) со стенозированием и (или) укорочением пищевода;
  3. ущемление пищевода (при параэзофагеальных грыжах).

ред. Ф. Koмapoвa

"Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, причины развития, виды грыж" – статья из раздела Заболевания органов пищеварения

Дополнительная информация:

Сегодня 20.11.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.