Эффективная медицина

Главная » Неврология » Кластерная головная боль

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль - это разновидность сосудистой головной боли. Она довольно редко встречается: примерно у 1% населения, причем 80% страдающих ею - исключительно мужчины. В тех редких случаях, когда она возникает у женщин, кластерная головная боль связана с наличием в анамнезе сложных гинекологических операций. Некоторыми своими симптомами она похожа на мигрень, но имеет отличительные особенности, которые не встречаются ни при мигрени, ни при каком-либо другом виде головной боли. Самой характерной особенностью являются приступы, повторяющиеся периодично.

Свое название эта головная боль получила из-за того, что возникает сериями- кластерами. Приступы могут повторяться до нескольких раз в день в течение не одних суток или даже недели, преимущественно в ночное время. Затем они внезапно прекращаются и могут не давать о себе знать несколько месяцев или лет. Длительность приступа - от 30 сек до нескольких минут, боль возникает с промежутками от 5-15 мин до 1 ч. Всего за ночь обычно бывает не более 5-6 приступов. Болезненные ощущения бывают настолько острые, что зарегистрированы даже случаи, когда человек, не в силах выдержать боль, кончал жизнь самоубийством.

Еще не совсем ясен и изучен точный биологический механизм возникновения данного типа головной боли, но существует общее мнение, что данное явление носит сосудистый характер и ключевую роль играет гормональный дисбаланс. Причина возникновения - расширение сонной артерии, сосуда, который является основным источником кровоснабжения мозга, т.к. ведет от сердца через шею к мозгу. Также причиной может служить раздражение нервов, которые располагаются позади глаз, которое, в свою очередь, вызвано расширением местной большой вены. По мнению большинства экспертов, именно поэтому кластерная головная боль характеризуется болевыми ощущениями в области глаз.

При кластерной головной боли сначала закладывает ухо, а потом возникает острая пронизывающая боль позади глаза. Также появляется покраснение глаз, слезливость, закупорка носовой полости, прилив крови к лицу и потоотделение. Многие пациенты говорят, что у них возникало ощущение, как будто им в глаз воткнули раскаленную кочергу, которая достает до самого мозга, или содрали кожу с лица и полили его кислотой.

Обычно болью поражается только одна сторона лица, но во время последующих приступов она может переходить и на другую. Человек может нервно расхаживать по комнате, даже громко вскрикивать. Некоторые бьются головой о стену, лишь бы отвлечься от нестерпимой головной боли, словно раздирающей на части.

Второй причиной, близкой к первой, является определенное нарушение структуры мужского полового гормона тестостерона, которое обусловлено ее изменением и нарушением обмена. Эти изменения выражаются даже внешне: мужественный вид, развитая мускулатура и широкие плечи, а также часто имеются особые поперечные складки от бровей вверх, придающие лицу выражение, называемое ликом льва. Впрочем, психологические характеристики пациентов, особенно глубинные, говорят об обратном: эти люди очень ранимы, нежны и чувствительны, порой даже инфантильны. Именно за это различие неврологи называют таких мужчин львами с сердцем мыши. Однако, несмотря на то что пациенты имеют сложную личностную структуру, боль оказывается устойчивой к психотерапевтическому лечению, хотя и обусловлена гормональными и биохимическими факторами.

Приступ кластерной головной боли можно спровоцировать неправильным образом жизни, далеким от того, чтобы его можно было назвать здоровым. Имеется в виду неумеренное употребление спиртных напитков, курение. У людей, подверженных этим пристрастиям, значительно повышается риск возникновения кластерных болей. Данный тип головной боли не имеет наследственного характера, а также зависимости от условий воспитания.

Так же как и при мигрени, сложно выделить какие-либо симптомы, характерные именно для кластерной головной боли, однако специалистами были установлены некоторые общие черты:

  • возникновение приступов группами, по 4-8 за день;
  • в случае возникновения головной боли такие приступы могут повторяться ежедневно или через день в течение периода от одного до трех месяцев;
  • отсутствие у пациентов других видов головных болей;
  • сильная слезоточивость глаз с той стороны лица, которая поражена болью;
  • закупорка носовой полости во время приступа, а также выделения из носа со стороны части головы, пораженной болью;
  • боль, усиливающаяся при наклонах;
  • возникновение боли даже при употреблении малых порций алкоголя;
  • боль обычно концентрируется в области одного глаза, захватывая лоб, висок и щеку;
  • боль локализуется только на одной стороне головы;
  • головные боли появляются ежедневно в одно и то же время (с точностью часового механизма);
  • головная боль чаще будит больного ночью;
  • клостерная головная боль проходит в виде серии приступов - 5-10 дней. Затем она прекращается и может не возникать в течение 2-3 лет;
  • головная боль не имеет признаков, предупреждающих ее появление;
  • приступы головной боли очень болезненны. Они идут один за другим в течение нескольких дней, недель или месяцев. Чаще всего бывает от одного до трех приступов в день. Но известны случаи, когда может произойти серия из 10 приступов головной боли за одни сутки;
  • глаз во время приступа чаще всего красный и налит кровью;
  • нос заложен, лицо гиперемировано, хотя лоб может быть покрыт испариной;
  • употребление алкоголя во время череды приступов может вызвать усиление боли.

Д. Федотов

"Кластерная головная боль" и другие статьи из раздела Головные боли

Дополнительная информация:

Сегодня 05.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.