|
Лечение обострений рассеянного склерозаВо время обострений рассеянного склероза назначают глюкокортикоиды, хотя эффект их невелик. Длительная терапия глюкокортикоидами нецелесообразна: не будучи эффективной, она вызывает многочисленные побочные эффекты, хотя из-за неспецифичного улучшения общего самочувствия на фоне приема глюкокортикоидов у больных может возникнуть ложное впечатление успешного лечения. В таких случаях лечение трудно прекратить, поскольку при отмене препарата самочувствие ухудшается и мнение больного о пользе препарата только укрепляется. Прежде вводили глюкокортикоиды интратекально, но из-за кратковременности эффекта и риска арахноидита от этого пути введения отказались. При обострениях часто применяют пульс-терапию метил-преднизолоном (500-1000 мг/сут в виде в/в инфузии в течение часа на протяжении 3-5 сут). Такое лечение не вызывает побочных эффектов и может проводиться амбулаторно; одновременно назначают циметидин или ранитидин на 10 сут. Проф. Д. Нобель «Лечение обострений рассеянного склероза» статья из раздела Нервные болезни Дополнительная информация: |