Что такое постреанимационная миопатия

Постреанимационная миопатия - это крайне тяжелые, угрожающие жизни состояния чреваты различными поражениями нервов и мышц. Так, для полиорганной недостаточности характерна полинейропатия.

Механизм постреанимационной миопатии не вполне ясен; как правило, она развивается у больных, получавших высокие дозы глюкокортикоидов, нередко в сочетании с миорелаксантами. Постреанимационная миопатия характеризуется тяжелым, молниеносным течением и генерализованным поражением мышц. Из-за мышечной слабости больных не удается перевести с ИВЛ на самостоятельное дыхание.

Морфологические исследования позволили лучше понять патогенез постреанимационной миопатии. У некоторых больных при биопсии мышц обнаруживают воспалительные изменения, но типичный морфологический признак этой миопатии - отсутствие миозина (толстых миофиламентов). Миозин играет важную роль в мышечном сокращении, поэтому лишенная миозина мышца утрачивает сократительную способность даже в отсутствие некроза мышечных волокон.

При появлении у больного в критическом состоянии симптомов нервно-мышечного поражения показана ЭМГ, позволяющая дифференцировать миопатию, нейропатию и другие состояния, сопровождающиеся мышечной слабостью.

Если ЭМГ свидетельствует в пользу миопатии, подтвердить диагноз позволяет мышечная биопсия. Утрата миозина обратима, и постреанимационная миопатия проходит самостоятельно, но в процессе восстановления больные нуждаются в симптоматической терапии.

Проф. Д. Нобель

«Что такое постреанимационная миопатия» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.