Эффективная медицина

Главная » Неврология » Малая каузалгия и рефлекторная симпатическая дистрофия, симптомы

Малая каузалгия и рефлекторная симпатическая дистрофия, симптомы

В мирное время классическая каузалгия - редкость; гораздо чаще встречаются малая каузалгия и рефлекторная симпатическая дистрофия. Малой каузалгией называют болевой синдром, вызванный травмой нерва; рефлекторная симпатическая дистрофия развивается, когда травмированы мягкие ткани руки или ноги (например, при растяжении или переломе), но сам нерв не поврежден.

Основной симптом малой каузалгии - жгучая боль в зоне иннервации поврежденного нерва. Сама травма нерва часто незначительна (например, легкое сдавление лучевого нерва при неправильном положении руки во время общей анестезии), а боль не так сильна, как при каузалгии, и меньше зависит от провоцирующих факторов. При обследовании выявляются обычные симптомы травмы нерва без его перерыва (парез, расстройства чувствительности), а также выраженные вегетативные расстройства: гиперемированная гладкая блестящая влажная кожа, резкое усиление боли при любых манипуляциях с конечностью.

Рефлекторная симпатическая дистрофия протекает сходно, но без парезов и гипестезии.

Мучительная боль при рефлекторной симпатической дистрофии длится неделями и месяцами, резко ограничивая движения. Наркотические анальгетики противопоказаны. Некоторым больным помогает чрескожная электронейростимуляция, однако часто ее приходится сочетать с карбамазепином.

Еще один метод - регионарная постганглионарная симпатическая блокада гуанетидином или резерпином в/в; иногда эффективен пропранолол внутрь. При неэффективности консервативного лечения показана симпатэктомия. В стадии восстановления необходимы ЛФК и физиотерапия.

Проф. Д. Нобель

«Малая каузалгия и рефлекторная симпатическая дистрофия, симптомы» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация:

Сегодня 09.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.