Эффективная медицина

Главная » Неврология » Что такое полинейропатия

Что такое полинейропатия

Если больного беспокоят слабость мышц, парестезия или боль, а при осмотре выявляются дистальные атрофия, парез, фасцикуляции и гипестезия (либо анестезия), диагностировать полинейропатию не составляет труда. Выяснение этиологии - более сложная задача, поскольку причин полинейропатий множество.

Необходима диагностическая тактика, позволяющая постепенно ограничивать круг причин и наиболее рационально использовать дополнительные исследования. Сперва выясняют, является ли нейропатия острой или хронической. Затем по клинической картине дифференцируют моторные, сенсорные и сенсорно-моторные нейропатии.

Далее определяют, является ли нейропатия аксональной или демиелинизирующей. Такие особенности, как утолщение нервов, небольшая степень атрофии, снижение или отсутствие рефлексов и симптомы поражения толстых волокон (нарушение вибрационной, проприоцептивной и дискриминационной чувствительности), свидетельствуют в пользу демиелинизирующей нейропатии.

Для аксональной нейропатии более характерны выраженная атрофия мышц, фасцикуляции, стреляющая боль, сохранность рефлексов и преимущественное поражение тонких волокон (нарушение тактильной, болевой и температурной чувствительности). Однако нередки сочетанные поражения; быстро дифференцировать демиелинизирующие и аксональные нейропатии позволяет исследование скорости распространения возбуждения по нервам.

Проф. Д. Нобель

«Что такое полинейропатия» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация:

Сегодня 12.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.