Эффективная медицина

Главная » Неврология » Что делать при алкогольной коме

Что делать при алкогольной коме

Подобно средствам для общей анестезии, алкоголь угнетает головной мозг - и кору, и ствол головного мозга, поэтому большие дозы алкоголя вызывают угнетение сознания вплоть до комы. Когда концентрация этанола в крови достигает 300 мг%, сознание обычно угнетено, однако у некоторых больных нарушения сознания развиваются и при более низком уровне этого показателя.

Вместе с тем запах алкоголя изо рта больного, находящегося в коме, еще не означает, что кома вызвана именно употреблением спиртного. Ее причиной может оказаться, например, эпилептический припадок, черепно-мозговая травма, субдуральная гематома, гипогликемия, ишемический инсульт или отравление лекарственными средствами (в частности, при приеме с суицидальными намерениями). Порой запах алкоголя связан с тем, что до появления врача кто-то из лучших побуждений попытался "привести больного в чувство" с помощью коньяка или виски.

У больного алкоголизмом с нарушением сознания важно не проглядеть менингит, пневмонию, печеночную недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение. Таким больным часто показано в/в введение глюкозы и физиологического раствора. Поскольку для алкоголизма типичен авитаминоз В1, инфузионную терапию глюкозой надо сочетать с введением тиамина, иначе глюкоза может спровоцировать синдром Вернике-Корсакова. Промывание желудка бесполезно - алкоголь слишком быстро всасывается в ЖКТ. Во избежание аспирации желудочного содержимого больного надо уложить на живот и немного повернуть на бок; если аспирации избежать не удалось, может потребоваться интубация трахеи.

Проф. Д. Нобель

«Что делать при алкогольной коме» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация:

Сегодня 16.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.