 |
|
Лечение спастической кривошеи (шейной дистонии)Прежде спастическую кривошею упорно лечили большими дозами М-холиноблокаторов, но, как правило, безуспешно. Появление ботулотоксина как лекарственного средства резко изменило возможности лечения. В настоящее время ботулотоксин А, который вводят в дистоничные мышцы, стал препаратом выбора при спастической кривошее (исключая очень легкие случаи). Он действует на нервные окончания в мышцах, блокирует освобождение ацетилхолина на пресинаптическом уровне (химическая денервация). Эффективность и безопасность ботулотоксина А при спастической кривошее подтверждены множеством клинических испытаний. Примерно у 80% больных отмечено значительное улучшение сроком около 3 мес; при многолетнем лечении эффект сохраняется. Отдельным больным это лечение не помогает; им можно рекомендовать хирургическое лечение: перерезку спинномозгового корешка добавочного нерва, иннервирующего грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Проф. Д. Нобель «Лечение спастической кривошеи (шейной дистонии)» – статья из раздела Нервные болезни Дополнительная информация: |
