Эффективная медицина

Главная » Неврология » Что такое эпилептический статус

Что такое эпилептический статус

Эпилептический статус - это постоянные или быстро сменяющие друг друга припадки. В настоящее время эпилептическим статусом считают припадок, который продолжается не менее 20 мин. Повторяющиеся припадки, между которыми сознание полностью не восстанавливается, также относят к эпилептическому статусу.

Статус миоклонических припадков - относительно редкая форма первично генерализованных эпилептических припадков. Его могут вызвать дегенеративные заболевания мозга и некоторые отравления и метаболические нарушения, например гипоксически-ишемическая энцефалопатия (особенно при временной остановке кровообращения).

Статус миоклонических припадков крайне плохо поддается лечению, имеет неблагоприятный прогноз и рассматривается как признак необратимого поражения мозга.

Основные формы бессудорожного эпилептического статуса - это статус сложных парциальных припадков и статус абсансов. При этом степень нарушения сознания может колебаться от легкой спутанности до ареактивности. Статус абсансов может продолжаться несколько часов, а иногда - несколько дней или недель.

Диагноз подтверждают при ЭЭГ, на которой выявляют повторяющиеся или непрерывные генерализованные комплексы пик-волна. Статус абсансов необходимо исключать во всех случаях острой спутанности сознания, особенно при первично генерализованных припадках в анамнезе. Статус можно быстро купировать в/в введением бензодиазепинов; при этом лучше одновременно регистрировать ЭЭГ.

Классический статус сложных парциальных припадков представлен длительным сумеречным помрачением сознания, на фоне которого время от времени развиваются типичные сложные парциальные припадки. Отличить статус абсансов от статуса сложных парциальных припадков обычно удается только по ЭЭГ.

Псевдоприпадки иногда могут напоминать статус генерализованных тонико-клонических припадков. При этом обычная противосудорожная терапия неэффективна. В свою очередь, статус абсансов и статус сложных парциальных припадков нередко ошибочно принимают за проявления конверсионного расстройства и ставят диагноз истерии.

Проф. Д. Нобель

«Что такое эпилептический статус» – статья из раздела Нервные болезни

Дополнительная информация:

Сегодня 06.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.