Эффективная медицина

Главная » Гинекология » Что такое менархе

Что такое менархе

Менархе - это первый менструальный период в жизни девочки. У большинства нормально развивающихся женщин менархе приходится на возраст 10-16,5 года, обычно через несколько лет после появления вторичных половых признаков. Что служит главным этиологическим фактором менархе в том или ином возрасте, пока не ясно. Однако несомненно, что помимо наследственности большую роль в начале менструаций играют питание и общее состояние здоровья. В США основными причинами более раннего начала менархе (сто лет назад средний возраст начала менструации составлял 15,5 года, а сегодня - уже 12,5) являются сбалансированное питание и более крепкое здоровье. Именно фактор улучшенного рациона объясняет, почему сегодня у юных американок увеличивается соотношение жировой ткани к мышечной. Это соотношение жиров к мышцам, именуемое критической массой тела, играет очень важную роль в начале менархе, возможно, из-за того большого значения, которое жиры имеют в выработке определенных гормонов.

Если общая доля жировых тканей не превышает 15-22 процентов общей массы тела, как часто бывает перед периодом бурного роста, предшествующего менархе, менструация может не начаться. Концепция критической массы тела объясняет, почему у некоторых женщин - балерин, актрис, спортсменок, моделей, а также пациенток, страдающих нервной анорексией и булимией, менструации отсутствуют или носят скудный и нерегулярный характер до тех пор, пока не нормализуется масса тела.

В первый год после наступления менархе менструации могут быть нерегулярными и скудными. Приблизительно в 75 процентах случаев отсутствует овуляция. Это значит, что яичники не продуцируют яйцеклетки. Все это объясняется недостаточной зрелостью системы обратной связи, которая существует между гипоталамусом, гипофизом и яичниками. Через 5 лет после менархе овуляция отсутствует лишь у каждой пятой женщины.

Ко времени наступления менархе у большинства девочек-подростков период бурного развития подходит к концу, и они почти достигают своего максимального роста. Есть девочки, у которых половое созревание происходит гораздо раньше нормы, что нежелательно. В этом случае помогают аналоги гонадотропинвысвобождающего гормона. Это отсрочивает наступление менархе и предупреждает преждевременное прекращение роста и развития, которое происходит у таких детей. Девочки обычно являются эмоционально и умственно достаточно зрелыми для своего возраста, поэтому им нужно доступным языком объяснить важность своевременного начала менструации.

С. Айзенштат

«Что такое менархе» – статья из раздела Гинекология

Дополнительная информация: