 |
|
Биопсия эндометрия перед операцией на маточных трубахМы не можем согласиться, что перед операцией больным показана биопсия эндометрия для исключения или подтверждения эндометрита. По нашим данным, У больных с гидросальпинксами частота обнаружения хронического эндометрита составила лишь 13,8%. В связи с этим мы не считаем необходимым производить биопсию эндометрия у каждой больной перед операцией на трубах. Известен факт, что биопсия эндометрия не оказывает на него отрицательного воздействия. Однако наряду с этим хорошо известны отрицательное влияние всех видов внутриматочных вмешательств на состояние маточных труб и их роль в возникновении перитубарных спаек. В связи с этим мы рекомендуем воздерживаться от всех видов внутриматочных процедур, включая диагностические выскабливания перед операцией на трубах. Особенно ухудшают прогноз оперативного вмешательства произведенные ранее гидротубации. Тот факт, что хронические сальпингиты и поствоспалительные изменения маточных труб являются причиной бесплодия, у клиницистов не вызывает сомнений, в то время как отношение к хроническим воспалительным процессам в эндометрии и эндоцервиксе как возможным причинам бесплодия противоречивое. При тщательном гистологическом исследовании тотальных соскобов эндометрия, производимых под контролем гистероскопии, признаки хронического эндометрита (круглоклеточная инфильтрация функционального слоя) в разных группах Пациенток с бесплодием выявляли с разной частотой. Т. Пшeничникoвa "Биопсия эндометрия перед операцией на маточных трубах" и другие статьи из раздела Бесплодие в браке
Дополнительная информация: |
