 |
|
Хирургическое лечение маточных трубХирургическое лечение окклюзированных маточных труб у больных с бесплодием имеет очень длительную историю, практически совпадающую с историей развития оперативной гинекологии. С развитием микрохирургии практически все гинекологи, имеющие возможности применения такой техники операций, начали применять этот метод. В коллективном руководстве американских авторов, изданном на русском языке в 1986 г., очень грамотно, с высокой степенью объективности показаны преимущества микротехники перед макротехникой при манипуляциях на маточных трубах. Так, частота наступления маточных беременностей, по сводным данным, составляет при микрохирургических операциях 47%, при макрооперациях- 27%. Трубные беременности после операций обоих типов возникают примерно с одинаковой частотой - соответственно у 6 и 5 % больных. Следует отмстить, что сравнение не всегда правомочно, так как разные авторы оперируют в различных условиях и подбор больных не всегда одинаков в разных клиниках. Так, например, при реанастомозах после стерилизации эффект значительно выше и составляет, по данным некоторых авторов, до 80 %, тогда как при операциях на трубах, значительно измененных вследствие длительно текущего воспалительного процесса, эффект даже при соблюдении всех сложных и не всегда реальных для операционной правил будет значительно ниже. Общие правила микрохирургической коррекции поврежденных маточных труб следующие:
Т. Пшeничникoвa "Хирургическое лечение маточных труб" и другие статьи из раздела Бесплодие в браке
Дополнительная информация: |
