 |
|
Рост и эндокринные расстройстваВысокий рост часто сочетается с такими эндокринными расстройствами, как ацидофильная аденома гипофиза, опухоли или воспалительные заболевания мозга, гипертиреоз, преждевременное половое созревание и синдром Видельманна - Векка - Билля (гигантизм, макроглосия, экзоцефалос). Другие виды гигантизма, обусловленные расстройствами метаболизма, обычно в клинике бесплодия не встречаются. Эти пациентки находятся под наблюдением терапевтов и эндокринологов. Малый рост чаще всего сочетается с дисгенезией гонад, гипофизарным нанизмом, преждевременным половым созреванием и гипотиреозом. Кроме роста, важное значение в клинике женского бесплодия имеет массо-ростовой индекс. Правильное определение ЭТОГО показателя возможно лишь при наличии контрольных показателей, характерных для популяции высокофертильных пациентов данной этнической или национальной группы. Полученные в нашей клинике показатели отличаются от популяционных показателей, установленных в Великобритании и Армении. Нормальные показатели для высокофертильных женщин в средней полосе России составляют 23 плюс-минус 0,1. Индекс подсчитан по формуле: Для популяции женщин детородного возраста, живущих в Великобритании, этот показатель равен 21 плюс-минус 0,1, Для армянских женщин - 25 плюс-минус 0,1. При оценке особенностей строения скелета всегда возникает вопрос о времени андрогенного влияния. Известно, что формирование скелета заканчивается в пубертатном возрасте, вместе с тем кости не являются застывшей структурой, они обладают высокой чувствительностью к андрогенам и эстрогенам в течение всей жизни. Впервые предложенная J. Decourt и J. Doumic (1950) морфограмма европейских женщин широко использовалась все эти годы в нашей стране в качестве контрольных данных. Однако полученные в нашей клинике показатели морфограммы в группе высокофертильных здоровых женщин - жительниц средней полосы России свидетельствуют о различии таких важных параметров, как ширина плеч и размеры таза. Так, рост у русских женщин больше на 1 см, окружность грудной клетки на 6 см, поперечные размеры таза меньше на 1,7 см. Различия показателей морфограммы французских и русских женщин могут быть обусловлены как популяционными особенностями, так и временными параметрами. За прошедшие годы могли произойти сдвиги в строении скелета, обусловленные различными экологическими воздействиями. Т. Пшeничникoвa "Рост и эндокринные расстройства" и другие статьи из раздела Бесплодие в браке
Дополнительная информация: |
