 |
|
Лекарства для лечения генитального герпесаВсе известные в настоящее время лекарства для лечения генитального герпеса, отличающиеся высокой противогерпетической активностью, можно разделить на три основные группы:
Обнаружение вирусиндуцированных ферментов позволило более рационально подойти к вопросу о лечении генитального герпеса, используя противогерпетические химиопрепараты. Значительные трудности в создании эффективных химиопрепаратов для лечения и профилактики вирусных заболеваний определяются спецификой вирусов как класса облигатных внутриклеточных паразитов. В результате раскрытия природы вирусов на молекулярном уровне, позволившего направленно вмешиваться в цикл репродукции вирусов, создан целый ряд специфических лекарств, оказывающих патологическое действие на рост и размножение вирионов. Из аналогов нуклеозидов наибольшую значимость для лечения генитального герпеса имеет препарат зовиракс (ацикловир, виролекс) — это препарат со сложным механизмом действия, основанным на различиях в метаболизме инфицированных и неинфицированных клеток. Зовиракс проникает в инфицированные клетки в большем количестве, чем в неинфицированные, зовиракс активируется только внутри инфицированных клеток путем фосфорилирования вирусоспецифическим ферментом — тимидинкиназой. Механизм действия зовиракса заключается в ингибировании вирусной ДНК-полимеразы. Во время обострения герпеса зовиракс используют по 200 мг 5 раз в день в течение 5 дней, что способствует уменьшению периода высыпаний, ускорению периода заживления эрозий. Непрерывный прием зовиракса по 200 мг 4 раза в день на протяжении 1-3 лет позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания на период приема зовиракса. Из отечественных препаратов для лечения генитального герпеса целесообразно использовать алпизарин (вещество ксантовой природы, получаемое из надземной части копеечника альпийского) и хелепин (очищенный экстракт, получаемый из надземной части леснециды копеечной, семейства бобовых). Механизм действия алпизарина основан на блокаде репродукции ДНК-содержащих вирусов. Аналоги пирофосфата — фоскарнет и его производные (мазь Триаптен 3%, 1 г крема содержит в качестве активного компонента 20 мг фоскарнета). Фоскарнет ингибирует активность вирусной ДНК-полимеразы в концентрациях, которые не нарушают работу клеточной ДНК-полимеразы. Лечение фоскарнетом следует начинать при появлении первых симптомов герпетической инфекции (жжение, боль, парастезия). При своевременном применении фоскарнет полностью подавляет размножение вируса и предотвращает формирование герпетических везикул. Использование интерферона и его индукторов обусловлено снижением выработки интерферона в организме не только во время рецидива вируса прстого герпеса, но и в период ремиссии. Система лечения включает применение этиотропных и иммунокорригирующих препаратов. В.П.Cмeтник Л.Г. Tyмилoвич Воспалительные заболевания женских половых органов, подробнее...
Дополнительная информация: |
