|
 |
|
»
» Виды шока |
Виды шока
Шок - это состояние неадекватной перфузии и оксигенации тканей с последующими нарушениями метаболизма и гибелью клеток. В клинической картине шока доминируют артериальная гипотензия, метаболический ацидоз и полиорганная дисфункция.
Гиповолемический шок
- Геморрагический - травмы, желудочно-кишечные кровотечения, разрывы аневризмы и пр.
- Негеморрагический - дегидратация: рвоты, диарея, ожоги, полиурия, секвестрация жидкости в третьем пространстве.
Кардиогенный шок
- Снижение сердечного выброса, обусловленное поражением миокарда - инфаркт, контузия, миокардиты, кардиомиопатии, медикаментозная депрессия миокарда, аритмии, депрессия миокарда, обусловленная эндотоксемией,- сепсис, синдром системной воспалительной реакции, ацидоз, гипоксия.
- Снижение сердечного выброса, обусловленное анатомическими дефектами сердца, - стенозы клапанов, регургитация, дефект межжелудочковой перегородки, аневризма сердца.
Обструктивный шок
- Наружная компрессия сердца и крупных сосудов - опухоли средостения, напряженный пневмоторакс, вентиляция под положительным давлением, констриктивный перикардит.
- Обструкция сосудистого русла - эмболия легочной артерии, воздушная эмболия, расслаивающая аневризма аорты, острая легочная гипертензия, тампонада.
Дистрибутивный шок
- Синдром системной воспалительной реакции - сепсис, панкреатит, травма, ожоги.
- Анафилактические/анафилактоидные реакции.
- Нейрогенная патология - спинальная травма.
- Медикаменты - вазодилататоры.
- Патология эндокринной системы - тиреотоксический криз, микседема, надпочечниковая недостаточность.
К.П. Жидкoв
"Виды шока" и другие статьи из раздела Критические состояния
Дополнительная информация:
|
