Диагноз гипопаратиреоза

Манифестные формы гипопаратиреоза диагностируют при наличии следующих данных исследований:

типичного анамнеза (в подавляющем большинстве случаев это операция на щитовидной железе);
повышенной нервно-мышечной возбудимости с судорожной готовностью или тоническими судорогами;
гипокальциемии и гипокальциурии (уровень кальция сыворотки менее 2,25 ммоль/л, проба Сулковича перестает выявлять кальциурию при уровне ниже 4,75 ммоль/л)
гиперфосфатемии и гиперфосфатурии;
снижении уровня паратгормона в сыворотке;
удлинении интервалов QT и ST на ЭКГ при нормальном зубце Т;
остеосклероза на рентгенограммах с периостозом длинных трубчатых костей, лентовидными уплотнениями метафизов, преждевременным обызвествлением реберных хрящей;
в поздних стадиях - кальцинатов подкожной клетчатки и внутренних органов, катаракты, изменений кожи и ее придатков.

Для постановки диагноза латентных форм применяют пробы на повышенную судорожную готовность: симптомы Хвостека, Труссо, пробу с гипервентиляцией и др.

Бepeжнoва И.A., Poмaнoва E.А.