Эффективная медицина

Главная » Эндокринология » Что такое недостаточность коры надпочечников

Что такое недостаточность коры надпочечников

Недостаточность надпочечников развивается в результате сниженной секреции АКТГ гипофизом (вторичная недостаточность надпочечников) или вследствие поражения самих надпочечников (первичная недостаточность надпочечников, или болезнь Аддисона).

Первичная недостаточность коры надпочечников чаще всего возникает в результате аутоиммунного поражения надпочечников. Этот диагноз наиболее вероятен при отсутствии признаков инфекции (например туберкулеза других органов или СПИДа).

При недостаточности надпочечников предположительно аутоиммунного генеза больные подвержены риску других аутоиммунных эндокринопатий, в том числе болезни Грейвса, тиреоидита Хасимото, сахарного диабета, пернициозной анемии, гипогонадизма. Возможность сочетания этих заболеваний следует учитывать при лечении.

Риск недостаточности надпочечников весьма велик у людей, перенесших в детстве кандидоз слизистых и кожи или страдающих идиопатическим гипопаратиреозом. Состояние таких больных расценивается как аутоиммунная полигландулярная болезнь I типа или аутоиммунная полиэндокринопатическая кандидозно-эктодермальная дистрофия. Заболевание носит семейный характер и впервые может проявиться в зрелом возрасте. Кроме того, причиной недостаточности надпочечников бывают кровоизлияния в надпочечник при лечении антикоагулянтами и тромболитиками. Велика вероятность недостаточности надпочечников при СПИДе в результате обширного некроза ткани надпочечника, саркомы Капоши, цитомегаловирусной инфекции, туберкулеза, инфекций, вызванных атипичными микобактериями и Cryptococcus.

М. Вудли, К. Семенкович

"Что такое недостаточность коры надпочечников" и другие статьи из раздела Эндокринные заболевания

Дополнительная информация: