 |
|
Что такое синдром XСиндром X - клинический симптомокомплекс с ангинозными болями, практически не отличающимися от стенокардических. Он обусловлен поражением мелких субэндокардиальных коронарных артерий, преимущественно преартериол, вследствие местного дефицита эндотелиального релаксирующего фактора. Поэтому наиболее вероятной патогенетической основой ишемии при синдроме X является нарушение механизма дилатации (расслабления) мелких артерий, хотя единого мнения о генезе болей не существует, как нет единого мнения и о том, относится ли синдром X к ИБС или нет. Коронароангиография изменений в коронарных артериях у таких больных не обнаруживает. Однако нагрузочное тестирование выявляет типичную ишемическую реакцию (депрессия интервала STn т.п.). Не исключено, что эта группа больных патогенетически неоднородна. Течение синдрома X чаще стабильное, относительно благоприятное, несмотря на то, что основные антиангинальные средства менее эффективны, чем при типичной стенокардии. Для ряда больных эффективен аминофиллин (теофиллин). Диагноз синдрома X устанавливается при наличии типичной клинической картины и стенокардии и при отсутствии изменений в коронарных артериях, по данным коронароангиографии. B.K. Mилькaмaнoвич «Что такое синдром X» – раздел Диагностика болей в области сердца Дополнительная информация: |
