 |
|
Ангиокератома МибеллиАнгиокератома Мибелли (angiokeratoma Mibelli) описана V. Mibelli (1889). Этиология и патогенез не выяснены. Высказываются предположения о генетической природе со слабой пенетрантностью. Некоторые дерматологи относят к сосудистым невусам. Придается значение нарушениям микроциркуляции при озноблениях, акроцианозе, повышенной чувствительности к холоду. Симптомы и течение ангиокератомы МибеллиАнгиокератома Мибелли характеризуется появлением мелких (1-5 мм), мягких, темно-красного цвета с лиловатым оттенком узелков, располагающихся симметрично на тыльной поверхности пальцев стоп и кистей. Реже высыпания обнаруживаются на коленях, локтях, ушных раковинах, ягодицах. Поверхность их шероховатая, гиперкератотичная, иногда веррукозная. Обычно сыпь наблюдается на фоне акроцианоза, ладонно-подошвенного гипергидроза. Начинается в препубертатном периоде, чаще - у девочек. Встречаются семейные случаи. Течение хроническое, с ухудшением в холодное время года. Возможно спонтанное исчезновение. ГистопатологияВ свежих элементах расширение капилляров верхней части дермы. В старых узелках это расширение более выраженное с периваскулярными инфильтрами из лимфоцитов, акантоз, папилломатоз, гиперкератоз. Обнаруживается расширение сосудов также в глубоких отделах дермы и подкожной клетчатке. Дифференциальный диагнозДифференциальный диагноз проводится с: ангиокератома невиформная ограниченная, гемангиомы, болезнь Рендю - Ослера. Лечение ангиокератомы МибеллиВ лечении ангиокератомы Мибелли используется электрокоагуляция, криодеструкция и лазеродеструкция. В.Д. Eлькин, Л.С.Mитpюкoвcкий Дополнительная информация: |
