Диагностика лейкоцитокластического васкулитаПри постановке диагноза следует руководствоваться следующими целями: объективным подтверждением диагноза, учетом поражения других органов, выявлением провоцирующих факторов. Клиническим патогномоничным признаком васкулитов является геморрагическая сыпь, возвышающаяся над поверхностью кожи - "пальпируемая пурпура", которую легко распознать при нажатии стеклянным шпателем. Тест Кончаловского - Румпеля - Лееда положительный (появление петехий на коже плеча и предплечья после непродолжительного сдавливания плеча жгутом или резиновой манжеткой сфигмоманометра - признак повышенной ломкости и проницаемости капилляров и прекапилляров при васкулите). Тромбоциты и факторы свертывания крови в норме. Биопсия с доказательством лейкоцитокластического васкулита подтверждает диагноз. О системном поражении свидетельствуют артралгии, миалгии, головные боли, гастроинтестинальные нарушения, гематурия, кровь в кале, положительный С-реактивный белок. Следует исключить в качестве причины васкулита медикаменты, очаговую инфекцию, аутоиммунные заболевания и опухоли.Американской Ревматологической Ассоциацией разработаны диагностические критерии лейкоцитокластического васкулита:
B.П. Aдаcкeвич Лейкоцитокластический васкулит, подробнее...
Дополнительная информация: |