Эффективная медицина

Главная » Кардиология » Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь (эссенциальная, первичная гипертония) – это заболевание, ведущим признаком которого является склонность к артериальной гипертонии, не связанная с каким-либо известным заболеванием внутренних органов. Гипертоническая болезнь широко распространена главным образом среди лиц старше 40 лет и часто сочетается с атеросклерозом. Болезнь более часта среди лиц умственного труда. Нередко отмечается семейное распространение.

Причины и механизм развития гипертонической болезни

Предполагается, что в большинстве случаев болезнь развивается в результате длительного нервно-психического напряжения при определенной генетической предрасположенности. В основе болезни лежит нарушение регуляции артериального давления. Патогенетические механизмы поддержания гипертонии, видимо, могут быть различны у разных лиц и могут по-разному сочетаться. При этом в сложной системе нейрогуморальной регуляции артериального давления повреждение отдельных звеньев может выступать на первый план.

К таким звеньям относят:

  • первичное нарушение функции центральной нервной системы,
  • задержка натрия и воды,
  • повышение чувствительности к прессорным веществам в нормальных концентрациях (например, к катехоламинам, ангиотензину),
  • повышение активности прессорных веществ (например, ренина, ангиотензина),
  • снижение продукции депрессорных почечных веществ (например, простагландинов А),
  • снижение экскреции или разрушения внепочечных прессорных веществ (например, катехоламинов),
  • снижение чувствительности барорецепторов.

Изменения общей гемодинамики сводятся к несоответствию между сердечным выбросом и общим периферическим сопротивлением с преимущественным увеличением выброса (чаще в начальных стадиях) или сопротивления. Выделение перечисленных звеньев патогенеза следует считать условным, все они неразрывно связаны между собой. Однако уточнение ведущей патогенетической особенности гипертонии у каждого больного бывает важным для выбора лечения.

ред. Ф. Koмapoвa

Заболевания сердечно-сосудистой системы...

Дополнительная информация:

Сегодня 17.09.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.