Эффективная медицина

Главная » Эстетическая косметология » Что такое липосакция

Что такое липосакция

Липосакция – (происходит от латинского lipos - жир и английского suction - отсасывание) - популярная косметическая процедура, получившая широкое распространение. Она обладает всеми достоинствами массового метода: относительно проста в выполнении, не требует длительной госпитализации, допускает проведение операции в амбулаторных условиях, процент послеоперационных осложнений весьма невысок и, конечно же, цена доступна.

С технической точки зрения липосакция представляет собой отсасывание жировой ткани с помощью вакуумного насоса - своеобразного "жирового пылесоса". Процедура проводится под общим обезболиванием. Через небольшое отверстие в подкожно-жировую клетчатку вводится тонкая трубка через которую хирург, медленно продвигаясь в одном слое тканей, удаляет жир.

Стандартная липосакция

Cтандартная липосакция потеряла свою былую популярность, благодаря многим работам западных специалистов, в которых указывалось большое количество эстетических и клинических осложнений. В отечественной практике имеется принципиально другая статистика, показывающая, что при грамотным владением метода можно рассчитывать на получение вполне стабильных результатов при очень низком количестве проблем. Кроме того, стандартная липосакция, не предусматривающая дополнительного дорогостоящего оборудования и большого расхода медицинских препаратов, является самым дешевым методом липокоррекции, что является весьма важным фактором для современных российских условий.

Стандартная липосакция имеет две модификации - dry - "сухая" и- wet - "влажная".

"Сухая" липосакция

Под стандартной "сухой" липосакцией следует понимать ее классический вариант, именно тот, который был предложен родоначальником метода - римский доктором Фишером в 1974 году, который использовал для этого канюли, используемые для абортов.

Суть метода довольно проста: через небольшие разрезы (до 0,5см) в подкожное пространство вводится канюля с одним или несколькими отверстиями на конце. Диаметр канюли зависит от объема и локализации удаляемого жира, а также от личных пристрастий и привычек хирурга. В настоящее время принято считать, что наименьшим травмирующим воздействием обладают канюли с диаметром от 0,3 до 0,5 см. Как правило, используются прямые канюли, однако в некоторых случаях предпочтение может отдаваться изогнутым. Другой конец канюли подсоединен к вакуумному аппарату, который создает отрицательное давление, которое и обеспечивает удаление жира. Веерообразное внедрение канюли с поступательными (вперед-назад) движениями ее обеспечивает одновременно два процесса - механическое разрушение жировой ткани и вакуумная аспирация ее. Считается, что стандартный метод является наиболее травматичным способом среди других видов липосакции, так как при нем достигается наибольшее повреждение мягких подкожных тканей с соответствующей кровопотерей. Поэтому объем удаляемого жира довольно ограничен, и, по мнению разных авторов не должен превышать 1-3 литров.

"Влажная" липосакция

"Влажная" липосакция отличается от "сухой" только тем, что зона операции предварительно обкалывается растворомм местного анестетика. Однако ее ни в коем случае не следует путать с тумесцентной липосакцией, где предварительная инфильтрация производится специальным раствором.

Традиционные зоны проведения липосакции у женщин :живот, боковые поверхности на спине, наружные и внутренние поверхности бедер. Иногда - передние и задние поверхности бедер, колени, бока, шея, щеки, верхняя часть рук, ягодицы, икры.

Сложные липосакции проводятся обязательно в стационарных условиях под наркозом. Операция продолжается обычно от 30 минут до нескольких часов, в зависимости от того, на какой части тела она проводится, и от количества удаляемого жира. Обычно во время операции удаляется 1-2 литра жирового аспирата.

На месте разреза остается рубец не более 1 см длинной, который через 2 -3 месяца будет выглядеть как маленькая красная полоска или окружность. Пациент должен знать, что независимо от размеров формирование рубца и его полное обесцвечивание происходит в течение года, а иногда и дольше.

Туменесцентная липосакция

Тумесцентная липосакция является наиболее распространенной в большинстве развитых стран. Причиной этой популярности является меньшая кровопотеря и травматизация тканей во время операции, а, как следствие, сокращение периода восстановления.

Суть метода заключается в предварительной инфильтрации (обкалывании) зоны операции специальным составом (раствором Кляйна), содержащим адреналин, лидокаин и физиологический раствор. После инфильтрации должно пройти определенное время экспозиции (20-40 минут), во время которой жировая ткань как бы разжижается и поэтому удаляется легче.

Послеоперационный период не отличается от такового при стандартной липосакции.

Липосакция лица и шеи

У пациентов и у хирургов не ослабевает интерес к липосакции лица и шеи как самостоятельной операции. Этот интерес продиктован возможностью получение заметного эстетического результата с меньшими затратами (физическими, психологическими, материальными), с меньшими рубцами и значительно более коротким восстановительным периодом.

Когда речь идет о коррекции нижней части лица и передней поверхности шеи, только с помощью одной липосакции можно добиться вполне эффектных результатов.

При липосакции шеи результат зависит не только о правильно проведенной операции, но также, что не менее важно, от того, насколько правильно хирург определил показания к этому вмешательству. Для этого необходим очень тщательный предоперационный осмотр с оценкой тургора, толщины и эластичности кожи, плотности подкожных слоев, возраста пациента, изучения наследственно-конституциональных факторов и многого другого.

Для хирургического доступа при липосакции шеи и подбородка обычно используют три небольших разреза - по одному в области ушных мочек, и один в средней подчелюстной зоне. Первые опыты липосакции лица и шеи предписывали применение канюль довольно большого диаметра - до 8 мм (в работах докторов Делмара, Годдио, Грейзера и др.) Сейчас доказано, что более целесообразно применение канюль значительно меньшего диаметра (1,5-4 мм), причем, не стандартной формы, а специальной - шпательной.

Как правило, производится тумесцентная липосакция. После инфильтрации раствором Кляйна рекомендуется 20 минутная экспозиция, после которой производится собственно липосакция, которая занимает не больше 10 минут. Количество удаленного жира обычно очень незначительно - от 10 до 40 мл, что, впрочем, обеспечивает получение эстетического результата.

Как и при липосакции любого другого участка тела рекомендуется ношение компрессионного белья (маски) в течение 3-4 недель.

При правильном соблюдении некоторых очень важных технических деталей, тем не менее, возможно повреждение некоторых нервных волокон, в результате чего возникает асимметрия улыбки. К счастью, подобное встречается крайне редко и в абсолютном большинстве случаев проходит в течение 6 месяцев после операции.

Липосакция молочных желез

Надо прямо сказать, что энтузиастов этого вида липосакции очень немного, но тем не менее в научной литературе постоянно появляются все новые работы, посвященные липосакции молочных желез. Более того, после появления ультразвуковых аппаратов для липосакции 3 поколения отметился даже некоторый подъем интереса. Появились работы, указывающие на получение результата при ультразвуковой липосакции молочных желез с эффектом их лифтинга за счет послеоперационной реактивной ретракции (сокращения) кожи.

Показания

Липосакция показана:

  • Пациентам, которые хотят получить молодую, контурированную внешность, силуэт и размеры.
  • Пациенты которые хотят носить более обтянутую одежду, смотреться лучше в купальном костюме.
  • Пациенты, которых беспокоят локальные депозиты жира, резистентные к диете и физической нагрузке.
  • Пациенты с избыточным скоплением жира в области щек, подбородка, плеч, живота, спины, бедер, коленок, паха.
  • Липосакция также может быть показана пациентам с избыточным весом, как дополнение к диете и физическим нагрузкам.

Осложнения

Согласно сведениям APRS (американская ассоциация пластических и реконструктивных хирургов), при проведения тщательного катамнеза 1249 пациентов, перенесших липосакцию, были отмечены следующие осложнения:
  • гиперестезия (повышенная, болезненная чувствительность) области операции - 2,6%;
  • серома - 1,6%;
  • отек - 1,4%;
  • пигментация - 1%;
  • хронический болевой синдром - 1%;
  • послеоперационная гематома - 0,8%;
  • септические явления - 0,6%;
  • некроз операционной зоны - 0,2%
Следует обязательно отметить, что столь незначительная частота осложнений может быть соблюдена при единственном важном условии - адекватной компетенции хирурга.

Липосакция является высокоэффективным методом придания вашему телу новых контуров. Эти результаты, как правило, постоянны, дают вам возможность хорошо питаться и заниматься физическими упражнениями. Вновь набранные жировые отложения будут распределяться равномерно, не деформируя созданный контур тела.

Косметические проблемы: симптомы, диагноз, лечение, подробнее

Дополнительная информация:

Сегодня 26.08.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.